一、神經(jīng)精神障礙患病及就診情況
目前,神經(jīng)精神障礙占到所有疾病負(fù)擔(dān)的10%,其他疾病占到所有疾病負(fù)擔(dān)的90%。中國的精神心理障礙的發(fā)病率也不容小覷。目前中國精神障礙的終身患病率高達(dá)16.6%,其中焦慮障礙的終身患病率最高,達(dá)到了7.6%。這意味著中國人一輩子有六分之一的概率會(huì)患神經(jīng)精神障礙。
神經(jīng)精神障礙負(fù)擔(dān)占比情況
資料來源:智研咨詢整理
2019年中國精神障礙的終身患病率中焦慮障礙占比7.6%,抑郁癥占比6.80%,癡呆占比5.60%,物質(zhì)依賴占比4.70%,精神分裂癥占比0.70%,雙相情感障礙占比0.60%。
2019年中國不同精神障礙的終身患病率情況
資料來源:中國精神心理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)白皮書、智研咨詢整理
精神心理障礙也給我國帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。預(yù)計(jì)從2012年到2030年期間,精神心理障礙導(dǎo)致的中國經(jīng)濟(jì)增長縮水超過9萬億美元。其中精神心理障礙患者的誤工、交通、照料等間接治療費(fèi)用占到了患者的主要支出。
我國精神心理障礙造成患者巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
資料來源:智研咨詢整理
目前,我國精神心理障礙的就診率和患者認(rèn)知遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家,大約有92%的精神心理障礙患者從未接受過治療。如焦慮障礙、抑郁障礙等大部分患者認(rèn)為并不需要??浦委煛<词瓜窬穹至寻Y這樣的重性精神障礙,目前也僅有一半的患者獲得了專科的治療。我國精神心理障礙的患者教育工作仍然面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
中國精神心理障礙患者對(duì)疾病認(rèn)知不足,就診率較低
資料來源:智研咨詢整理
二、民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀分析
1、精神衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策
與常見的醫(yī)院類型相比,精神病醫(yī)院有著其特殊性。無論是從醫(yī)院選址、服務(wù)對(duì)象、管理模式,還是從醫(yī)療護(hù)理方式、方法以及社會(huì)地位等,精神病醫(yī)院都顯示出不同于綜合醫(yī)院或其他專科醫(yī)院的特點(diǎn)。例如,在醫(yī)院選址方面,全國精神病醫(yī)院有85%設(shè)址市郊,遠(yuǎn)離市區(qū);在服務(wù)對(duì)象方面,精神病人大多數(shù)屬于低薪貧困階層,容易引發(fā)拖欠費(fèi)用現(xiàn)象。
近年來,我國地方政府和人大對(duì)精神衛(wèi)生的重視和關(guān)注,一定程度上推動(dòng)了我國精神衛(wèi)生立法工作的進(jìn)行。
精神衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策
日期 | 頒布部門 | 政策 | 概述 |
2009年 | 國務(wù)院 | 《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 | 按照黨的十七大精神,為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),提高全民健康水平,就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出。 |
2011年 | 衛(wèi)生部 | 《關(guān)于??漆t(yī)院設(shè)置審批管理有關(guān)規(guī)定》 | 為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》有關(guān)精神,拓寬社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的渠道,進(jìn)一步完善我國醫(yī)療服務(wù)體系,滿足人民群眾的多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求 |
2015年 | 國務(wù)院 | 《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》 | 分總體要求、改革公立醫(yī)院管理體制、建立公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用、建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度、構(gòu)建各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的服務(wù)體系、推動(dòng)建立分級(jí)診療制度、加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)、強(qiáng)化組織實(shí)施9部分30條。 |
2015年 | 衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、發(fā)展改革委等十部門 | 《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015-2020年)》 | 針對(duì)當(dāng)前制約精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出問題,從全面推進(jìn)依法治國、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的高度,明確了未來數(shù)年精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想與總體目標(biāo)。到2020年,普遍形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會(huì)組織廣泛參與、家庭和單位盡力盡責(zé)的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機(jī)制;健全完善與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、治療、康復(fù)服務(wù)體系和患者救治救助保障制度,基本滿足人民群眾的服務(wù)需求,顯著減少患者重大肇事肇禍案(事)件發(fā)生;積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會(huì)氛圍,促進(jìn)公眾心理健康,推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展。 |
2016年 | 國務(wù)院 | 《健康中國2030規(guī)劃綱要》 | “加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù),加大對(duì)重點(diǎn)人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)力度。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記和救治救助管理。全面推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。提高突發(fā)事件心理危機(jī)的干預(yù)能力和水平。到2030年,常見精神障礙防治和心理行為問題識(shí)別干預(yù)水平顯著提高。 |
2018年 | 住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、國家發(fā)展改革委 | 《精神專科醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 | 根據(jù)建設(shè)部工程項(xiàng)目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)編制項(xiàng)目計(jì)劃和國家發(fā)展改革委下達(dá)建設(shè)部中央預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃安排,由國家衛(wèi)生計(jì)生委組織編制的《精神??漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》已經(jīng)有關(guān)部門會(huì)審,現(xiàn)批準(zhǔn)發(fā)布,自2017年3月1日起施行。 |
2019年 | 國務(wù)院 | 《關(guān)于實(shí)施健康中國行動(dòng)的意見》 | 在精神??漆t(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的審批、核準(zhǔn)、設(shè)計(jì)和建設(shè)過程中,要嚴(yán)格遵守國家關(guān)于嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)一步降低工程造價(jià)的相關(guān)要求,認(rèn)真執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)決控制工程造價(jià)。 |
資料來源:智研咨詢整理
2、民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及床位數(shù)量分析
我國精神病醫(yī)院發(fā)展始于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,由于當(dāng)時(shí)精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力十分有限,且必須依靠財(cái)政撥款支持,精神病醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量增長相對(duì)比較緩慢。
改革開放以后,我國各級(jí)民政部門加快設(shè)施建設(shè),創(chuàng)新發(fā)展模式,規(guī)范管理服務(wù),推動(dòng)了民政精神衛(wèi)生福利服務(wù)顯著進(jìn)步。精神病醫(yī)院迎來規(guī)模建設(shè)期,10年內(nèi)機(jī)構(gòu)數(shù)量和精神科病床數(shù)增長近1倍。隨著我國改革開放的程度進(jìn)一步加深,經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,人民對(duì)物質(zhì)文化需求的不斷增長,加速了我國各行業(yè)的細(xì)化及發(fā)展速度,尤其在醫(yī)療衛(wèi)生方面,其中精神??频慕ㄔO(shè)發(fā)展顯得尤為突出。但市場對(duì)于精神科醫(yī)療服務(wù)的需求并未跟上,導(dǎo)致不少精神病醫(yī)院的業(yè)務(wù)量下降,陷入經(jīng)營困境。
2018年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)236家,同比下降7家,2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)144家,同比減少92家。
2014-2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量及增長走勢(shì)
資料來源:民政部、智研咨詢整理
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國精神病醫(yī)院行業(yè)市場供需預(yù)測及投資戰(zhàn)略研究報(bào)告》2019年全國各省市民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)144個(gè),貴州省19個(gè),為全國第一,四川省18個(gè)為全國第二,福建進(jìn)入前三,共13個(gè)。
2019年全國各省市民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量情況
資料來源:民政部、智研咨詢整理
2018年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位88012張, 2019年中國民政精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位64962張。
2014-2019年中國民政精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位及增長走勢(shì)
資料來源:民政部、智研咨詢整理
2019年全國各省市精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位64962張,四川最多,有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位13645張,其次是江蘇省,有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位5496張,湖南第三,有精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位5431張。
2019年全國各省市精神疾病服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)量情況
資料來源:民政部、智研咨詢整理
三、精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)
經(jīng)過三個(gè)時(shí)期的發(fā)展,我國精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)取得長足進(jìn)步,全國各地先后建立了精神病防治機(jī)構(gòu),并不斷完善、健全,現(xiàn)已初步形成城鄉(xiāng)精神衛(wèi)生醫(yī)療模式,精神病醫(yī)院數(shù)量也顯著增加,但還是面臨著一些問題。
精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展面臨的問題
資料來源:智研咨詢整理
經(jīng)過十幾年的發(fā)展,我國醫(yī)院信息化管理建設(shè)經(jīng)歷了從單機(jī)系統(tǒng)、局部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)院信息系統(tǒng)到遠(yuǎn)程醫(yī)療多個(gè)階段,目前已經(jīng)初具規(guī)模,并將以經(jīng)濟(jì)核算自動(dòng)化、辦公診療無紙化、病歷病案電子化、圖形圖像數(shù)字化、綜合信息網(wǎng)絡(luò)化為原則,向統(tǒng)一的系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化方向發(fā)展。不過,精神病醫(yī)院受制于資金、政策等因素,信息化建設(shè)水平較為落后,今后面臨著很大提升空間。
精神病服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢(shì)
資料來源:智研咨詢整理
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