中國醫(yī)保參保人數(shù)及各省市醫(yī)療保險基金收入結(jié)余統(tǒng)計[圖]

    醫(yī)療保險作為我國醫(yī)療保障制度的主體，直接關(guān)系到人民的健康維護與生活質(zhì)量的提升，是實現(xiàn)健康中國建設(shè)的基本支撐力量。目前，我國基本醫(yī)療保險的參保率穩(wěn)定在95%以上，基本實現(xiàn)人員全覆蓋，為保障人們的基本健康權(quán)益做出了巨大貢獻。2019年中國醫(yī)療保險參保人數(shù)為135407.4萬人，其中參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)32924.7萬人；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險102482.7萬人。

2015-2019年中國醫(yī)療保險參保人數(shù)走勢

資料來源：中國統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    2019年12月，我國湖北省武漢市出現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎（以下簡稱“新冠肺炎”）疫情，全國各省均不同程度波及。2020 年 1 月 31 日，WHO 將我國新冠肺炎疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。近年來，我國醫(yī)療保障制度不斷優(yōu)化，2019年我國醫(yī)療保險基金收入24420.9億元，其中職工醫(yī)療保險基金收入15845.4億元，居民醫(yī)療保險基金收入8575.5億元。

2015-2019年中國醫(yī)療保險基金收入

資料來源：中國統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    醫(yī)?；鸬闹С雠c收入一樣，在維持醫(yī)?；鹌椒€(wěn)有效運行方面起著至關(guān)重要的作用。根據(jù)我國醫(yī)保基金“以收定支，略有盈余”的基本原則可以看出，醫(yī)?；鹬С鲋苯佑绊懼t(yī)保制度關(guān)注的重點。若醫(yī)?；鹬С鲞^多，將會導(dǎo)致“收不抵支”，出現(xiàn)醫(yī)?；鹛澘盏默F(xiàn)象，降低醫(yī)?；鸬挚癸L險的能力；若醫(yī)?；鹬С鲞^少，將會導(dǎo)致醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)大量盈余，無法使投保人員享受到應(yīng)有的優(yōu)惠政策。2019年醫(yī)療保險基金支出20854.2億元；其中職工醫(yī)療保險基金支出12663.2億元，居民醫(yī)療保險基金支出8191億元。

2015-2019年中國醫(yī)療保險基金支出

資料來源：中國統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    2019年醫(yī)療保險基金累計結(jié)余27696.7億元，職工醫(yī)療保險基金累計結(jié)余22554.1億元，居民醫(yī)療保險基金累計結(jié)余5142.5億元。

2015-2019年中國醫(yī)療保險基金累計結(jié)余

資料來源：中國統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    由于經(jīng)濟和社會發(fā)展情況不一樣，導(dǎo)致我國不同區(qū)域的醫(yī)療保險基金的收支存在嚴重的不均衡。北京、天津的醫(yī)療保險基金收支及其結(jié)余都遠高于河北、山西和內(nèi)蒙古，這是京津冀的經(jīng)濟發(fā)展水平不一樣，山西和內(nèi)蒙古和發(fā)達地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展差距拉大，導(dǎo)致省級層面的醫(yī)療保險基金的收支出現(xiàn)失衡現(xiàn)象。

2019年醫(yī)療保險參保人數(shù)、醫(yī)療保險基金收入、支出、結(jié)余分地區(qū)

資料來源：中國統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理

    各地基本醫(yī)療保險基金結(jié)余不平衡的主要原因，是各地區(qū)間人口結(jié)構(gòu)的較大差異，人口年齡越大，在醫(yī)療資源的耗費上相對就越大。醫(yī)?；鸾Y(jié)余較多的，主要是東部沿海發(fā)達地區(qū)，這些地區(qū)居民收入較高，繳費基數(shù)和比例也普遍較高，加之外來青壯年勞動力多，醫(yī)療需求少，醫(yī)?；鸾Y(jié)余數(shù)額自然較高。以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險為例，與廣東等沿海地區(qū)相比，重慶和遼寧等老工業(yè)基地離退休職工比例高，醫(yī)保基金當年結(jié)余率低，基本醫(yī)療保險基金管理面臨較大的壓力。