一、節(jié)育手術(shù)定義及包括范圍
節(jié)育手術(shù)是指所有與人為控制正常生育有關(guān)的手術(shù),一般包括男性節(jié)育手術(shù)和女性節(jié)育手術(shù),如終止妊娠手術(shù),絕育手術(shù)等,一般還擴(kuò)展到恢復(fù)正常生育的手術(shù)如節(jié)育復(fù)通手術(shù)、摘取宮內(nèi)節(jié)育器等手術(shù)。
節(jié)育手術(shù)包括范圍
資料來源:智研咨詢整理
二、節(jié)育手術(shù)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀分析
過去50年間,女性節(jié)育手術(shù)超過9.8億例,是男性節(jié)育手術(shù)的23倍,而40年前男性節(jié)育手術(shù)數(shù)量是當(dāng)今的30倍。衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示:近幾年來,中國節(jié)育手術(shù)總例數(shù)逐年下降,2019年中國節(jié)育手術(shù)總例數(shù)下降至1639.66萬例,比上年減少202.83萬例,同比下降11.01%。
2014-2019年中國節(jié)育手術(shù)總例數(shù)及增長
資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理
相關(guān)報告:智研咨詢發(fā)布的《2021-2027年中國微創(chuàng)手術(shù)醫(yī)療器材行業(yè)市場現(xiàn)狀調(diào)查及未來前景分析報告》
以前,中國節(jié)育主要是以女性體內(nèi)放置節(jié)育器來達(dá)到節(jié)育的目的, 2014-2019年中國放置節(jié)育器例數(shù)下降明顯,2019年中國放置節(jié)育器例數(shù)301.14萬例,比上年減少76.29萬例,占節(jié)育手術(shù)的18.40%。
2014-2019年中國放置節(jié)育器例數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重
資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理
2016年中國取出節(jié)育器例數(shù)是2014年以來最多的一年,取出節(jié)育器例數(shù)高達(dá)472.86萬例,比上年增加119.99萬例,取出節(jié)育器例數(shù)占節(jié)育手術(shù)的22.50%;2017年開始逐年下降,至2019年中國取出節(jié)育器例數(shù)325.65萬例,比上年減少21.8萬例,取出節(jié)育器例數(shù)占節(jié)育手術(shù)的19.90%。
2014-2019年中國取出節(jié)育器例數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重
資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理
輸精管結(jié)扎術(shù)是輸精管絕育術(shù)的一種。輸精管結(jié)扎術(shù)是結(jié)扎并切除一小段輸精管,使精子不能排出體外,達(dá)到不育的目的。2014年中國輸精管結(jié)扎人數(shù)18.10萬人,占節(jié)育手術(shù)的0.70%;2019年中國輸精管結(jié)扎人數(shù)0.47萬人。
2014-2019年中國輸精管結(jié)扎人數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重
資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理
輸卵管結(jié)扎(女扎術(shù))是一種很小的手術(shù),結(jié)扎后身體健康不受任何影響,結(jié)扎的部位是在下腹部切一小口取出輸卵管,在輸卵管的峽部切斷,捆扎或上銀夾。
由于女性生理上的特性和傳統(tǒng)觀念的影響,在國內(nèi)外,女性仍是節(jié)育措施的主要承擔(dān)者。由女性采取避孕和絕育措施而達(dá)到節(jié)制生育目的,2014年以來,中國女性輸卵管結(jié)扎人數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重均呈下降趨勢,特別是2016年,呈現(xiàn)斷崖式下降,從2014年的146.77萬人下降至49.11萬人;至2019年中國女性輸卵管結(jié)扎人數(shù)下降至23.75萬人,占全國節(jié)育手術(shù)的1.40%。
2014-2019年中國輸卵管結(jié)扎人數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重
資料來源:衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、智研咨詢整理
人工流產(chǎn)是一種避孕措施失敗的補救手術(shù)。人工流產(chǎn)分藥物流產(chǎn)、吸宮流產(chǎn)和鉗刮術(shù)。藥物流產(chǎn)適應(yīng)于妊娠49天以內(nèi)的人流對象,但藥物流產(chǎn)必須要在能做人工流產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)院服藥,因藥物流產(chǎn)有時會造成流產(chǎn)不全,需要做清宮手術(shù)。
2014-2019年中國人工流產(chǎn)人數(shù)保持在960-990萬人之間,2015年人工流產(chǎn)人數(shù)最高,達(dá)到985.2萬人,占節(jié)育手術(shù)的41.40%;至2019年中國人工流產(chǎn)人數(shù)976.2萬人,比上年增加2.2萬人,占節(jié)育手術(shù)的59.50%。
2014-2019年中國人工流產(chǎn)人數(shù)及占節(jié)育手術(shù)比重
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三、節(jié)育手術(shù)對象的心理狀態(tài)分析和心理治療
目前在醫(yī)學(xué)治療與護(hù)理方面出現(xiàn)的心理干預(yù)措施越來越體現(xiàn)其重要性,并在臨床治療、護(hù)理等各個方面廣泛應(yīng)用。心理干預(yù)內(nèi)容的出現(xiàn)體現(xiàn)了人類文明的進(jìn)步,更是醫(yī)療服務(wù)全面性、人性化的表現(xiàn)。以往不管在治療還是在護(hù)理工作中,醫(yī)務(wù)人員重視的是對患者的醫(yī)療操作干預(yù),很少關(guān)注患者的心理情緒方面,但是不管在何時,患者的心理都是十分脆弱的,患者是很容易產(chǎn)生負(fù)性心理的人群。
節(jié)育手術(shù)是有效的避孕方式,其操作簡單,對女性的傷害較小。但大部分接受手術(shù)的對象存在不同程度的心理問題,在手術(shù)前心理狀態(tài)不佳。
節(jié)育手術(shù)對象的心理狀態(tài)分析
- | 心理狀態(tài)分析 | |
終止妊娠手術(shù)患者的心理情況分析 | 初孕人工流產(chǎn)者的心理 | 對于終止妊娠的女性來講,手術(shù)不僅對女性的身體造成較大損害,而且還會給患者的心理情緒帶來嚴(yán)重的不利影響。 |
避孕失敗者的心理狀態(tài) | 在我國的傳統(tǒng)理念中,如果還沒有結(jié)婚就懷孕了,這是一件違背倫理道德的事,所以,很多未婚先孕的人要面對倫理道德的沖擊,給這部分人造成很大的心理壓力。據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示,多數(shù)未婚先孕的人都是文化水平較低的,對相關(guān)的生理、避孕等知識不了解,沒有較強的自我保護(hù)能力,因此在得知自己懷孕后,就會顯示出非??謶?,害怕自己未婚先孕的事情讓別人知道從而遭到別人的嘲笑,而在這個過程中,其心理是十分復(fù)雜的,產(chǎn)生很多不良心理,甚至有人會想到自殺,由此造成的后果十分嚴(yán)重。 | |
長效避孕節(jié)育手術(shù)對象心理狀態(tài) | 節(jié)育手術(shù)技術(shù)在我國已經(jīng)相當(dāng)成熟,安全性很高,雖是這樣,但是我們必須意識到接受長效避孕節(jié)育手術(shù)者都是健康人,而健康人是沒有手術(shù)需要的,因此,通過手術(shù)來達(dá)到避孕效果的人在心理與生理上是要經(jīng)受較大刺激的。另外她們對避孕知識、生理知識等了解很少,所以就對避孕方法產(chǎn)生疑慮心理,心理壓力較大。 |
資料來源:智研咨詢整理
為了不斷提升女性的身心健康水平,我們要開展了優(yōu)質(zhì)的計劃生育服務(wù),詳細(xì)了解并分析節(jié)育手術(shù)對象的心理狀態(tài),并加強手術(shù)前后的心理治療。
節(jié)育手術(shù)對象的心理治療
- | 心理治療的基本原則與治療方式分析 | |
心理治療的基本原則 | 以情取勝 | 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是重要內(nèi)容。她們來到醫(yī)院不僅僅是要受到高水平的醫(yī)療服務(wù),同時還要為她們實施人文關(guān)懷,充分發(fā)揮感情的力量,使她們對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生較強的信任感,這樣,對緩解她們的心理壓力,取得理想的治療效果是有利的 |
根據(jù)實際情況,實施靈活多樣的治療方式 | 每個患者的情況不同,導(dǎo)致她們產(chǎn)生的心理問題也是不同的,因此,對待患者醫(yī)務(wù)人員不能采用千篇一律的方式干預(yù),我們要做到的是收集患者的基本情況,深入實際了解患者的信息,然后采取靈活多樣的方式進(jìn)行咨詢治療 | |
全面觀察,針對性治療 | 患者在年齡、文化水平、經(jīng)濟(jì)地位、性格、愛好等各方面均有差異性,所以在實施心理治療的時候要本著針對性的原則,給患者實施針對性的治療,這樣才能達(dá)到理想的治療效果。 | |
心理治療的關(guān)鍵—--搞好醫(yī)患溝通 | 傾聽 | 患者所要傾訴的內(nèi)容較多,因此作為醫(yī)生,要做一個合格的傾聽者,安靜地傾聽來自患者的主訴,并耐心開導(dǎo)。 |
代述 | 一些患者羞于說出自己的問題,這個時候,醫(yī)生要多理解患者,保護(hù)患者的隱私,不要讓其他人在場,要求醫(yī)生要做到善解人意,揣摩出弦外之音,合理進(jìn)行代述。 | |
鼓勵手術(shù)者傾訴 | 醫(yī)生要鼓勵患者將自己的想法與擔(dān)憂說出來,通過正當(dāng)?shù)姆绞桨l(fā)泄出來,作為醫(yī)生要具有同情心,理解患者的感受,做到能夠站在患者的角度思考問題。這種傾訴常能減輕手術(shù)對象的不良情緒。 | |
解釋 | 醫(yī)生給予充足理由的解釋有助于消除手術(shù)對象的疑慮。 | |
改變?nèi)穗H關(guān)系 | 某些心理障礙可能與人際關(guān)系有關(guān),因此改變父母、親人對手術(shù)對象的態(tài)度是很重要的。 |
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