2019年江蘇省采血人次、采血量及采供血緊張的改善策略分析[圖]

    一、采血的方法

    因檢驗(yàn)或相關(guān)需要，由醫(yī)務(wù)人員經(jīng)靜脈、動(dòng)脈采取血液標(biāo)本的過(guò)程。采血由醫(yī)護(hù)人員并經(jīng)專(zhuān)門(mén)采血技術(shù)培訓(xùn)的人員來(lái)承擔(dān)，未經(jīng)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)不得上崗；采血技術(shù)的熟練程度，直接關(guān)系到血液的質(zhì)量和獻(xiàn)血者的身體健康，所以要求每位采血人員必須熟練掌握采血技術(shù)。

采血的方法

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    二、江蘇采供血現(xiàn)狀

    1、行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)

    血液作為臨床常用的特殊用品之一，一直有著非常嚴(yán)格的法律法規(guī)要求。為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)，自1998年10月1日起施行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)獻(xiàn)血法)。
獻(xiàn)血法明文規(guī)定，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。國(guó)家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。血液不允許買(mǎi)賣(mài)，且只有政府開(kāi)設(shè)的正規(guī)血站才有采血的資格。

采供血相關(guān)法律法規(guī)

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    2、江蘇采供血現(xiàn)狀

    2014-2019年，江蘇省血站數(shù)量均保持14個(gè)；2017年江蘇省血站數(shù)量27個(gè)；2017-2019年，江蘇省血站數(shù)量均保持27個(gè)。

2014-2019年江蘇省血站數(shù)量情況

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    2018年江蘇省無(wú)償獻(xiàn)全血人次94.69萬(wàn)人次，無(wú)償獻(xiàn)機(jī)采血小板人次9.78萬(wàn)人次；2019年江蘇省無(wú)償獻(xiàn)全血人次99.81萬(wàn)人次，無(wú)償獻(xiàn)機(jī)采血小板人次10.92萬(wàn)人次。

2014-2019年江蘇省無(wú)償獻(xiàn)全血及無(wú)償獻(xiàn)機(jī)采血小板人次情況

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    2014年以來(lái)，江蘇全血采血量呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，2018年江蘇全血采血量152.83萬(wàn)單位，比上年增加7.64萬(wàn)單位，同比增長(zhǎng)5.26%；2019年江蘇全血采血量163.27萬(wàn)單位，比上年增加10.44萬(wàn)單位，同比增長(zhǎng)6.83%。

2014-2019年江蘇全血采血量及增長(zhǎng)

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    2014-2019年期間，江蘇機(jī)采血小板采集量呈穩(wěn)定上升趨勢(shì)，2018年江蘇機(jī)采血小板采集量16.40萬(wàn)治療量，比上年增加1.4萬(wàn)治療量，同比增長(zhǎng)9.33%；2019年江蘇機(jī)采血小板采集量18.52萬(wàn)治療量，比上年增加2.12萬(wàn)治療量，同比增長(zhǎng)12.93%。

2014-2019年江蘇機(jī)采血小板采集量及增長(zhǎng)

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    三、血站采供血過(guò)程的關(guān)鍵控制點(diǎn)

    在臨床急救過(guò)程中，輸血是重要的治療手段。輸血質(zhì)量管理強(qiáng)調(diào)控制好采供血整個(gè)過(guò)程的每個(gè)環(huán)節(jié)中對(duì)血液質(zhì)量有影響的所有因素。但是在現(xiàn)實(shí)操作過(guò)程中，還是存在很多問(wèn)題，可能由于相關(guān)規(guī)程未較好對(duì)環(huán)節(jié)中的關(guān)鍵控制點(diǎn)進(jìn)行有效識(shí)別、分析以及確定。血液質(zhì)量，對(duì)患者的生命息息相關(guān)。因此，在血液安全管理過(guò)程中，要重視血液質(zhì)量管理。所謂關(guān)鍵質(zhì)量控制點(diǎn)就是指在采供血操作過(guò)程中對(duì)結(jié)果具有關(guān)鍵影響的步驟，要加以控制，如果沒(méi)有控制好，不僅會(huì)影響血液質(zhì)量，還會(huì)影響患者的生命安全。

血站采供血過(guò)程的關(guān)鍵控制點(diǎn)

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    四、血站采供血緊張的改善策略

    我國(guó)《獻(xiàn)血法》實(shí)施以來(lái)，無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)得到快速發(fā)展，由于醫(yī)療用血量迅速增加，學(xué)業(yè)工學(xué)矛盾日益突出。通過(guò)大力發(fā)展團(tuán)體獻(xiàn)血，建立無(wú)償獻(xiàn)血的激勵(lì)及機(jī)制，靈活多樣的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳模式與加強(qiáng)血站內(nèi)部科學(xué)管理可以解決血液供應(yīng)緊張狀況。

    近年來(lái)，隨著醫(yī)保體系日趨完善，醫(yī)療新技術(shù)快速發(fā)展，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)迅猛發(fā)展。臨床用血需求年增速保持在15%，我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)經(jīng)歷十多年快速發(fā)展，血液供應(yīng)緊張?jiān)谌珖?guó)范圍內(nèi)由局部性向廣泛性蔓延，呈現(xiàn)出嚴(yán)重的發(fā)展態(tài)勢(shì)，不利于我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)與醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。要理性看待無(wú)償獻(xiàn)血，分析無(wú)償獻(xiàn)血開(kāi)展中的制約因素，采取有效改善措施促進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血的發(fā)展。

    目前臨床輸血是醫(yī)療唯一的無(wú)法替代的搶救措施，血液是社會(huì)公共資源，血液供應(yīng)數(shù)量短缺使手術(shù)無(wú)法進(jìn)行，由于生命安全無(wú)法保障引起恐慌會(huì)引起社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。血液供應(yīng)緊張，恢復(fù)部分有償獻(xiàn)血緩解的做法不合適。因?yàn)橥ㄟ^(guò)金錢(qián)補(bǔ)助供血，會(huì)在社會(huì)上形成為利益獻(xiàn)血的導(dǎo)向，目前血液檢測(cè)中窗口期病毒無(wú)法測(cè)出，可能導(dǎo)致部分?jǐn)y帶病毒的人群獻(xiàn)血，引發(fā)社會(huì)廣泛的社會(huì)衛(wèi)生疾病隱患。

    大部分醫(yī)療臨床救治危重病人不能缺少輸用血液，采供血機(jī)構(gòu)不能及時(shí)充足保障醫(yī)療用血，臨床醫(yī)療活動(dòng)會(huì)受到嚴(yán)重影響，會(huì)影響社會(huì)的和諧。采供血機(jī)構(gòu)有效充足保障醫(yī)療臨床用血是基本的重要責(zé)任。要徹底改變血源供應(yīng)緊張局面，中心血站與醫(yī)療用血機(jī)構(gòu)加強(qiáng)協(xié)助配合，提高臨床醫(yī)療科學(xué)合理用血水平。破解目前無(wú)償獻(xiàn)血招募工作困難局面，只能主要靠供血機(jī)構(gòu)努力，著力挖掘中心血站內(nèi)外部有效資源，為無(wú)償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保證醫(yī)療臨床用血充足，促進(jìn)中心血站獻(xiàn)血事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。

解決當(dāng)前血液緊張的問(wèn)題的對(duì)策

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