一、急性出血性結(jié)膜炎
急性出血性結(jié)膜炎(簡(jiǎn)稱AHC)是1969年新發(fā)現(xiàn)的一種眼病,系有腸道病毒70型所引起,現(xiàn)已波及世界各地,成為目前人類最常見的眼病之一。本病具有發(fā)病快、傳染性強(qiáng)并可并有結(jié)膜下出血和角膜上皮損害等特點(diǎn)。本病多發(fā)生于夏秋季節(jié),主要通過水或直接接觸傳染。人類對(duì)本病普遍易感,無性別差異。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)可有耳前頜下淋巴結(jié)腫大,并有壓痛。該癥狀隨結(jié)膜炎的消退而消失。極少數(shù)病例尚可出現(xiàn)虹膜炎的改變。
急性出血性結(jié)膜炎的具體表現(xiàn)
資料來源:智研咨詢整理
急性出血性結(jié)膜炎傳染性極強(qiáng),人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中。通常的人患上紅眼病,如不及時(shí)隔離、治療和預(yù)防,在一兩天內(nèi)全家受感染,有時(shí)甚至一兩周造成全班、全單位、全村流行。大流行期間曾造成一些城市停課、停產(chǎn)、停市,給人民生活、工作和社會(huì)生產(chǎn)造成嚴(yán)重危害。
急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)
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二、急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病及死亡現(xiàn)狀
急性出血性結(jié)膜炎(簡(jiǎn)稱AHC)是新發(fā)現(xiàn)的一種眼病,系有腸道病毒70型所引起,現(xiàn)已波及世界各地,成為目前人類最常見的眼病之一。2018年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病數(shù)38250例,比上年增加3598例,同比增長(zhǎng)10.38%;2019年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病數(shù)41439例,比上年增加3189例,同比增長(zhǎng)8.34%。2014-2019年間,中國(guó)沒有人急性出血性結(jié)膜炎而死亡,實(shí)現(xiàn)0死亡率。
2014-2019年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病數(shù)及增長(zhǎng)
資料來源:傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理
相關(guān)報(bào)告:智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國(guó)傳染病診斷行業(yè)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀況及市場(chǎng)前景趨勢(shì)分析報(bào)告》
急性出血性結(jié)膜炎(簡(jiǎn)稱AHC)具有發(fā)病快、傳染性強(qiáng),近年來中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。2017年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病率2.5113/10萬;2018年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病率2.7536/10萬;2019年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病率2.9673/10萬。
2015-2019年中國(guó)急性出血性結(jié)膜炎發(fā)病率走勢(shì)
資料來源:傳染病預(yù)防控制局、智研咨詢整理
三、急性出血性結(jié)膜炎
1、護(hù)理指導(dǎo)
急性出血性結(jié)膜炎(AHC)是一種傳染性較強(qiáng)的急性病毒性眼病,俗稱“紅眼病”,主要由腸道病毒70型和柯薩奇A24型病毒變異株2種病毒引起,該病潛伏期短,起病急,傳播快,多發(fā)于夏秋季節(jié),7-9月為該病的高發(fā)期,傳染源主要為患兒眼—手—物品—手—健眼,患眼—水—健眼和醫(yī)務(wù)人員的手、器械等接觸感染。
急性出血性結(jié)膜炎的護(hù)理指導(dǎo)
護(hù)理 | 指導(dǎo) | ||
心理疏導(dǎo) | 由于患者及家長(zhǎng)對(duì)此病缺發(fā)認(rèn)識(shí),很多人不了解其傳播途徑,錯(cuò)誤的認(rèn)為目光接觸也會(huì)傳染。因此采用不同的方法與患者及家屬在思想上,情緒上進(jìn)行溝通,介紹病情,使患者和家屬對(duì)疾病有所了解,消除患者和家屬心理上的焦慮和恐懼,積極配合治療。 | 知識(shí)指導(dǎo) | 介紹急性出血性結(jié)膜炎的發(fā)病特點(diǎn)與臨床癥狀,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,急性期應(yīng)在家中休息,避免與他人接觸,防止傳播。 |
結(jié)膜囊沖洗 | 沖洗前將小兒衣領(lǐng)領(lǐng)口解開,患兒宜取仰臥位,頭偏向沖洗側(cè),1人固頭部扶穩(wěn)受水器,避免沖洗液流入耳內(nèi),另1人固定雙上肢及胸、肩部,將受水器貼待洗眼一側(cè)的面頰部,操作者用生理鹽水沖洗,溫度為32-37°C,使結(jié)膜部分充分暴露(必要時(shí)用牽瞼鉤,拉開眼瞼),距眼2-3cm先沖洗眼周,再移至眼部,進(jìn)行結(jié)膜囊沖洗,距離由近至遠(yuǎn)以增加水的沖力,清洗完畢后,用無菌棉簽擦干眼周。沖洗原則為先右后左、先病情輕后到病情重、先健眼后患眼。 | 用藥指導(dǎo) | 在用藥前,應(yīng)清潔眼瞼周圍皮膚,分泌物多徹底清除,根據(jù)病情按醫(yī)囑每1-2小時(shí)滴眼藥水1次,滴兩種藥物之間間隔3-5分鐘,注意用藥的順序,依次為抗病毒眼藥水、抗生素眼藥水、眼膏(睡前)。點(diǎn)眼藥水的瓶口不要離眼睛太近,一是防止碰傷角膜,二是防止水倒吸而污染。 |
消毒隔離 | 本病傳染性強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員檢治病人后,必須認(rèn)真消毒雙手,診療病人過程中所使用的儀器、物品應(yīng)進(jìn)行擦拭消毒,接觸患者分泌物的棉簽、紗布等投入廢物桶內(nèi)焚燒避免交叉感染。 | 家庭指導(dǎo) | 此病一般在診治后無需住院治療,家庭成為主要的治療陣地,而與其接觸的家庭成員多了幾分“感染危險(xiǎn)”,因此對(duì)家庭護(hù)理進(jìn)行指導(dǎo)是控制交叉感染有效措施,患者最好單獨(dú)住一間房配備專用的日常用品和餐具,并對(duì)其經(jīng)常接觸的用品進(jìn)行消毒隔離,養(yǎng)成勤洗手,不亂碰東西,勿揉眼和壓迫眼球,單眼發(fā)病者睡覺時(shí)頭偏患側(cè),目的保護(hù)健眼免受感染,每次眼部用藥后要徹底洗手,自己的生活用品專用,家人幫患者用藥后,必須徹底手消毒。 |
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2、預(yù)防
通過84例出血性結(jié)膜炎的護(hù)理指導(dǎo)和預(yù)防,無一例出現(xiàn)在同學(xué)和家里之間流行,所以加強(qiáng)預(yù)防是防治紅眼病根本途徑,健全傳染病預(yù)警機(jī)制,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診和消毒隔離措施,對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范防治,醫(yī)護(hù)人員要密切隨訪家庭治療患者??刂苽魅驹矗袛鄠鞑ネ緩?,保護(hù)易患人群,做到早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)隔離,徹底治療。大力開展衛(wèi)生宣傳,采取廣播、電視講座、畫板等多種形式宣傳,加強(qiáng)“紅眼病”的防治知識(shí)宣傳提高人群對(duì)“紅眼病”的防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)和法制觀念,保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,提高個(gè)人的防病和保健意識(shí),患者接觸的用物品擦拭消毒,煮沸消毒式開水燒燙等,加強(qiáng)對(duì)公共場(chǎng)所(游泳池、浴池、理發(fā)、電影院等)衛(wèi)生管理。
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