2019年抗HIV病毒藥物市場現(xiàn)狀及2023年市場規(guī)模預(yù)測：預(yù)計2023年全球抗HIV病毒藥物市場規(guī)模有望達(dá)450億美元以上[圖]

    艾滋病，全稱“獲得性免疫缺陷綜合征”（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS），是由人類免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染引起的高病死率惡性傳染病。HIV病毒能夠特異性地攻擊和破壞人體免疫細(xì)胞，造成人類免疫系統(tǒng)損害、相關(guān)免疫功能逐步喪失、逐漸成為許多疾病的攻擊目標(biāo)，進(jìn)而導(dǎo)致各種嚴(yán)重的機(jī)會性感染、腫瘤等發(fā)生。

    HIV病毒感染分為急性感染期、臨床潛伏期、艾滋病期。在HIV急性感染期，患者一般會出現(xiàn)諸如感冒等癥狀，若不進(jìn)行專門檢測則難以察覺已被感染。HIV的感染入侵會激發(fā)人體免疫反應(yīng)以消除病毒，機(jī)體進(jìn)入潛伏期，該過程持續(xù)幾年甚至幾十年，此時患者被稱為HIV攜帶者。待患者人體免疫系統(tǒng)已經(jīng)無法對抗HIV病毒時，機(jī)體免疫力低下（CD4+淋巴細(xì)胞

HIV病毒感染期的主要癥狀及診斷標(biāo)準(zhǔn)

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    目前在全球范圍內(nèi)仍缺乏有效治愈艾滋病的方法，需要終身治療。臨床上多采用多種抗病毒藥物聯(lián)合治療的高效聯(lián)合抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療（HAART），即雞尾酒療法—每一種藥物具有不同的作用機(jī)理或針對HIV病毒復(fù)制周期中的不同環(huán)節(jié)，從而避免單一用藥產(chǎn)生的抗藥性。

我國部分抗HIV病毒藥物的作用機(jī)制表

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    智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國抗艾滋病藥物行業(yè)市場投資分析及發(fā)展趨勢預(yù)測報告》數(shù)據(jù)顯示：2019年全球抗病毒藥物市場規(guī)模達(dá)564億美元。2019年全球抗病毒藥物市場約564億，2015年至今的CAGR為8.23%。2016年之前全球抗病毒藥物市場在丙肝領(lǐng)域的推動下保持快速增長，2016年后增速有所緩和，目前抗HIV藥物已經(jīng)成為保持抗病毒藥物整體市場的中堅力量。

全球抗病毒藥物市場

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2019年全球抗病毒藥物市場適應(yīng)癥格局

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    全球抗HIV病毒藥物市場規(guī)模逐年遞增，2023年有望達(dá)450億美元以上。全球抗HIV病毒藥物市場的規(guī)模由2013年的229億美元增加至2018年的339.6億美元，年均復(fù)合增長率8.2%。預(yù)計到2023年，全球抗HIV病毒市場將達(dá)到467.5億美元，2019年至2023年期間的年均復(fù)合增長率為6.0%。

    從區(qū)域結(jié)構(gòu)來看，北美及中西歐市場為抗HIV病毒藥物市場的主流市場，占91%的市場份額。預(yù)計2019年至2023年，發(fā)展中國家市場的藥物市場規(guī)模將以3.1%的年均復(fù)合增長率增長，到2023年該市場規(guī)模將達(dá)到15.7億美元。中國抗HIV病毒藥物市場規(guī)模較小，2018年僅占比0.91%，預(yù)計到2023年該比重將提升至1.6%。

2013-2023年全球抗HIV病毒藥物市場規(guī)模預(yù)測

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全球抗HIV病毒藥物市場規(guī)模

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    全球范圍內(nèi)接受治療的HIV/AIDS患者數(shù)量不斷增加，是全球抗HIV病毒藥物市場持續(xù)擴(kuò)大的核心驅(qū)動力。預(yù)計2018年到2030年，HIV病毒感染人群將以1.3%的年均復(fù)合增長率增長。此外，全球?yàn)楸苊庵卮蠊步】滴C(jī)，高度重視HIV病毒感染的防控，若達(dá)到國際艾滋病大會于2014年制定的“90-90-90目標(biāo)”，將約有81%的HIV/AIDS患者得到用藥治療，患病人數(shù)基數(shù)增加+接受藥物治療患者比例增加，將成為抗HIV病毒市場的發(fā)展的核心驅(qū)動力。此外，各個國家和地區(qū)也高度重視HIV防控工作，例如中國頒布了《遏制與防治HIV病毒/艾滋病“十三五”行動規(guī)劃》，美國推出《平價醫(yī)療法案》、印度頒布了《國家艾滋病控制項(xiàng)目(NACP)》，此類全球政策或防治工作已在全球開展。因此，隨著全球相關(guān)機(jī)構(gòu)與政府機(jī)構(gòu)高度重視艾滋病防治工作并給予相應(yīng)政策支持，抗HIV病毒藥物市場將得到進(jìn)一步發(fā)展。

    我國醫(yī)保及自費(fèi)抗HIV病毒藥物市場將迎來較快發(fā)展，患者將逐漸形成醫(yī)保+自費(fèi)相結(jié)合的方式購買抗HIV病毒藥物。預(yù)計至2023年，中國抗HIV病毒藥物市場規(guī)模將達(dá)到49.6億元，其中醫(yī)保藥物市場為12.0億元，自費(fèi)藥物市場為9.9億元，自費(fèi)及醫(yī)?？笻IV病毒藥物市場規(guī)模合計將達(dá)到21.9億元，占整體市場規(guī)模約44%；預(yù)計至2025年，中國抗HIV病毒藥物市場規(guī)模將達(dá)到63.5億元，其中醫(yī)保藥物市場為18.6億元，自費(fèi)藥物市場為11.7億元，自費(fèi)及醫(yī)?？笻IV病毒藥物市場規(guī)模合計將達(dá)到30.2億元，占整體市場規(guī)模約48%。未來自費(fèi)及醫(yī)保市場將持續(xù)保持較快速度增長。

2013-2025年中國抗HIV病毒藥物市場規(guī)模（億元）

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    中國艾滋病市場目前規(guī)模和未來增長的預(yù)測主要原因是：1）我國存活患者人數(shù)持續(xù)擴(kuò)大，長期用藥需求仍有較大增長空間；2）醫(yī)保范圍逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)療效及安全性更佳的新藥；3）國內(nèi)外藥企加速布局中國抗HIV病毒自費(fèi)藥物市場，自費(fèi)市場發(fā)展前景廣闊；4）患病人群支付能力提升；5）黨和政府高度重視、政策保障充分有力。

    隨著雞尾酒療法使得患者壽命延長，治療患者規(guī)模及長期用藥需求仍有較大增長空間。預(yù)計我國HIV感染/艾滋病發(fā)病實(shí)際人數(shù)、確診人數(shù)以及接受治療人數(shù)將繼續(xù)保持增長態(tài)勢，其2017-2020年的復(fù)合增長率預(yù)計分別為8%、15%和19%，2021-2027年復(fù)合增長率預(yù)計分別為5%、6%和7%。但我國目前僅有68%的艾滋病患者了解自己的病情，80%知情的患者得到抗病毒治療。對比全球“90-90-90”目標(biāo)來看，我國仍有差距。

    隨著國內(nèi)艾滋病防治工作的深入推進(jìn)，受HIV檢測普及及抗病毒藥物可及性增加的驅(qū)動，患者認(rèn)知率和治療率也將相應(yīng)提高，治療患者規(guī)模及長期用藥需求仍有較大增長空間。

我國HIV感染/艾滋病每年新發(fā)患者與存量患者規(guī)模（萬人）

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    醫(yī)保擴(kuò)容漸成趨勢，醫(yī)保及自費(fèi)藥物市場快速提升，未來市場空間大。目前，國家免費(fèi)抗HIV藥物方案包括3種不同作用機(jī)制下的8種抗HIV藥物，主要為NRTI、NNRTI和PI類藥物，以傳統(tǒng)抗逆轉(zhuǎn)錄藥物為主。然而，目前國家免費(fèi)用藥范圍屬于較為早期的抗艾藥，在藥物使用便利性、藥物相互作用等方面往往難以滿足艾滋病患者日益增長的差異性需求。抗HIV病毒藥物從以往由國家集中采購免費(fèi)治療正在向政府免費(fèi)治療+醫(yī)保支付+自費(fèi)市場相結(jié)合轉(zhuǎn)變，將是滿足不同患者群體需求、提升臨床用藥可及性和先進(jìn)性的重要趨勢。近年來，隨著國家醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制的逐步建立，更多抗HIV病毒藥物被納入醫(yī)保，HIV患者可以通過醫(yī)保報銷部分用藥費(fèi)用，減輕自費(fèi)購藥的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

艾滋病相關(guān)藥物的國家醫(yī)保目錄

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