2021-2027年中國健康保險行業(yè)市場經(jīng)營管理及投資前景預測報告

第一章健康保險相關概述

1.1　健康保險的定義及特征

1.1.1　國際健康險的定義

1.1.2　中國健康險的定義

1.1.3　健康保險基本特征

1.2　健康保險的產(chǎn)品類型

1.2.1　按照保障范圍分類

1.2.2　按照承保對象分類

1.2.3　按照保險屬性分類

1.2.4　按照給付方式分類

1.2.5　按照合同形式分類

1.3　健康險與一般壽險的區(qū)別

1.3.1　健康險自身的特殊性

1.3.2　健康險的核保差異

1.3.3　健康險的理賠差異

1.3.4　對定點醫(yī)院的管理

第二章2016-2020年國際健康保險的發(fā)展

2.1　全球健康保險行業(yè)發(fā)展綜述

2.1.1　保險行業(yè)規(guī)模

2.1.2　各國保險密度

2.1.3　醫(yī)療保險制度

2.1.4　企業(yè)運作模式

2.1.5　行業(yè)發(fā)展變革

2.1.6　行業(yè)發(fā)展趨勢

2.2　全球互聯(lián)網(wǎng)健康保險發(fā)展平臺

2.2.1　企業(yè)健康保險平臺

2.2.2　個人保單管理平臺

2.2.3　保險業(yè)大數(shù)據(jù)平臺

2.2.4　其他技術創(chuàng)新公司

2.3　德國健康保險業(yè)發(fā)展狀況

2.3.1　德國醫(yī)療保障體系

2.3.2　法定健康保險制度

2.3.3　健康保險行業(yè)規(guī)模

2.4　美國健康保險業(yè)發(fā)展狀況

2.4.1　美國醫(yī)療保險體系

2.4.2　健康保險市場主體

2.4.3　健康保險行業(yè)規(guī)模

2.4.4　商業(yè)健康險發(fā)展狀況

2.4.5　商業(yè)健康險發(fā)展經(jīng)驗

2.5　英國健康保險業(yè)發(fā)展狀況

2.5.1　英國醫(yī)療保險體系

2.5.2　國民健康服務水平

2.5.3　健康保險行業(yè)規(guī)模

2.6　其他國家

2.6.1　日本

2.6.2　韓國

2.6.3　新加坡

第三章2016-2020年中國健康保險業(yè)發(fā)展環(huán)境分析

3.1　經(jīng)濟環(huán)境

3.1.1　國際經(jīng)濟形勢

3.1.2　國內經(jīng)濟現(xiàn)狀

3.1.3　經(jīng)濟轉型升級

3.1.4　宏觀經(jīng)濟走勢

3.2　政策環(huán)境

3.2.1　健康保險行業(yè)利好政策

3.2.2　健康中國建設規(guī)劃綱要

3.2.3　商業(yè)健康保險發(fā)展意見

3.2.4　稅優(yōu)健康保險管理辦法

3.2.5　商業(yè)健康保險個稅試點

3.2.6　健康保險管理辦法修訂

3.2.7　保險業(yè)十三五規(guī)劃綱要

3.3　社會環(huán)境

3.3.1　人口發(fā)展結構

3.3.2　居民消費水平

3.3.3　居民健康水平

3.3.4　醫(yī)療衛(wèi)生費用

3.3.5　人口老齡化現(xiàn)狀

3.3.6　城鎮(zhèn)化發(fā)展加速

3.4　產(chǎn)業(yè)環(huán)境

3.4.1　保險行業(yè)運行狀況

3.4.2　保險行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模

3.4.3　保險行業(yè)投資收益

3.4.4　保險企業(yè)保費收入

3.4.5　保險行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展

第四章2016-2020年中國健康保險發(fā)展分析

4.1　中國保險行業(yè)監(jiān)管分析

4.1.1　行業(yè)監(jiān)管部門

4.1.2　行業(yè)監(jiān)管體系

4.1.3　行業(yè)監(jiān)管任務

4.1.4　差異性監(jiān)管新機遇

4.1.5　行業(yè)監(jiān)管體制改革

4.1.6　行業(yè)強化監(jiān)管趨勢

4.1.7　行業(yè)管理模式探索

4.2　健康保險的框架體系

4.2.1　社會醫(yī)療保險

4.2.2　長期護理保險制度

4.2.3　補充醫(yī)療保險

4.2.4　商業(yè)健康保險

4.3　中國健康保險行業(yè)發(fā)展綜述

4.3.1　行業(yè)發(fā)展階段

4.3.2　行業(yè)發(fā)展密度

4.3.3　市場供需分析

4.3.4　產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展

4.3.5　行業(yè)經(jīng)營模式

4.4　2016-2020年中國健康保險市場發(fā)展狀況

4.4.1　健康險收入規(guī)模

4.4.2　健康險賠付規(guī)模

4.4.3　健康險規(guī)模占比

4.4.4　健康險銷售結構

4.4.5　健康險險種結構

4.4.6　健康險公司布局

4.5　中國健康保險行業(yè)發(fā)展特點

4.5.1　健康險保費增速提升

4.5.2　健康險賠付效率上升

4.5.3　互聯(lián)網(wǎng)健康險發(fā)展提速

4.6　健康保險的風險因素與核保策略

4.6.1　商業(yè)健康險核保風險

4.6.2　社保補充的核保風險

4.6.3　健康保險的核保對策

4.7　中國健康保險發(fā)展問題分析

4.7.1　行業(yè)面臨挑戰(zhàn)

4.7.2　發(fā)展緩慢原因

4.7.3　行業(yè)存在問題

4.7.4　公司經(jīng)營痛點

4.8　中國健康保險發(fā)展策略建議

4.8.1　行業(yè)整體發(fā)展對策

4.8.2　創(chuàng)新主體合作模式

4.8.3　專業(yè)化經(jīng)營策略

4.8.4　提高內部管理水平

4.8.5　開發(fā)保險新產(chǎn)品

4.8.6　建立單獨監(jiān)管體系

第五章2016-2020年中國商業(yè)健康保險業(yè)分析

5.1　商業(yè)健康保險業(yè)概況

5.1.1　商業(yè)健康險基本介紹

5.1.2　商業(yè)健康險影響因素

5.1.3　商業(yè)健康險業(yè)務模式

5.1.4　在醫(yī)保體系中的作用

5.1.5　在醫(yī)保體系中的優(yōu)勢

5.2　中國商業(yè)健康保險發(fā)展分析

5.2.1　產(chǎn)業(yè)鏈條介紹

5.2.2　產(chǎn)業(yè)生態(tài)結構

5.2.3　行業(yè)政策環(huán)境

5.2.4　總體發(fā)展態(tài)勢

5.2.5　市場競爭格局

5.2.6　消費市場調查

5.2.7　行業(yè)發(fā)展策略

5.2.8　新興科技支持

5.2.9　行業(yè)發(fā)展趨勢

5.3　中國健康保險2.0發(fā)展階段分析

5.3.1　健康保險2.0的概述

5.3.2　健康保險2.0的必要性

5.3.3　健康保險2.0的可行性

5.3.4　健康保險2.0的核心流程

5.3.5　健康保險2.0的發(fā)展展望

5.4　中國商業(yè)健康險的創(chuàng)新型公司分析

5.4.1　保險渠道/平臺類公司

5.4.2　健康險第三方服務公司

5.4.3　綜合類創(chuàng)新公司

5.5　中國商業(yè)健康保險發(fā)展指數(shù)分析

5.5.1　商業(yè)健康險指數(shù)

5.5.2　分性別發(fā)展指數(shù)

5.5.3　分區(qū)域發(fā)展指數(shù)

5.5.4　分學歷發(fā)展指數(shù)

5.5.5　分收入發(fā)展指數(shù)

5.6　農(nóng)村商業(yè)健康保險市場的發(fā)展

5.6.1　市場需求分析

5.6.2　產(chǎn)品發(fā)展定位

5.6.3　行業(yè)發(fā)展策略

5.6.4　未來發(fā)展空間

5.7　中國商業(yè)健康保險業(yè)的戰(zhàn)略地位

5.7.1　健康保障的重要部分

5.7.2　獲得保障的必要補充

5.7.3　是提高健康水平保障

5.8　中國商業(yè)健康保險業(yè)面臨的問題及對策

5.8.1　市場制約因素

5.8.2　外部環(huán)境挑戰(zhàn)

5.8.3　主體地位欠缺

5.8.4　市場發(fā)展對策

5.8.5　企業(yè)發(fā)展路徑

5.8.6　產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

5.8.7　稅收運作建議

5.8.8　轉型發(fā)展對策

5.8.9　發(fā)展措施建議

第六章2016-2020年中國商業(yè)健康保險的經(jīng)營管理分析

6.1　商業(yè)健康險的經(jīng)濟性與贏利模式探討

6.1.1　從經(jīng)濟學原理分析

6.1.2　社會管理功能分析

6.1.3　主要利潤來源分析

6.2　中國商業(yè)健康保險發(fā)展的模式分析

6.2.1　管理式醫(yī)療模式

6.2.2　結合式醫(yī)療模式

6.2.3　對兩種模式的評價

6.2.4　最優(yōu)經(jīng)營模式選擇

6.3　中國互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)健康保險發(fā)展模式探索分析

6.3.1　互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)監(jiān)管分析

6.3.2　互聯(lián)網(wǎng)健康險發(fā)展態(tài)勢

6.3.3　互聯(lián)網(wǎng)健康險發(fā)展創(chuàng)新

6.3.4　互聯(lián)網(wǎng)健康險案例分析

6.4　不同類別商業(yè)健康保險經(jīng)營形式的對比

6.4.1　基本經(jīng)營形式介紹

6.4.2　人保/財保公司經(jīng)營

6.4.3　專業(yè)健康險公司經(jīng)營

6.4.4　合作式健康保險組織

6.4.5　現(xiàn)行健康險經(jīng)營形式

6.5　中國商業(yè)健康保險經(jīng)營存在的問題和建議

6.5.1　內部經(jīng)營痛點

6.5.2　外部聯(lián)動困難

6.5.3　經(jīng)營措施建議

第七章2016-2020年中國醫(yī)改與健康保險市場分析

7.1　2016-2020年中國醫(yī)療體制改革發(fā)展分析

7.1.1　醫(yī)療體制改革意見

7.1.2　醫(yī)療改革發(fā)展成就

7.1.3　醫(yī)療體制改革現(xiàn)狀

7.1.4　醫(yī)療體制改革方向

7.1.5　醫(yī)療體制改革重點

7.2　“十三五”醫(yī)療改革發(fā)展規(guī)劃剖析

7.2.1　醫(yī)療改革指導思想

7.2.2　構建分級診療體系

7.2.3　建立現(xiàn)代醫(yī)院制度

7.2.4　提高醫(yī)保制度作用

7.2.5　推進藥品保障改革

7.2.6　完善綜合監(jiān)管制度

7.3　“十三五”深化醫(yī)改對健康保險市場的影響

7.3.1　商業(yè)健康險迅速增長趨勢

7.3.2　稅優(yōu)健康險提升空間巨大

7.3.3　健康險發(fā)展的機遇及挑戰(zhàn)

7.4　商業(yè)健康保險在醫(yī)保體系中發(fā)揮作用分析

7.4.1　商業(yè)健康保險在醫(yī)保體系中的定位

7.4.2　推進商業(yè)健康險承辦基本醫(yī)療保險

7.4.3　商業(yè)健康險構建大健康產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈

第八章國內外健康保險行業(yè)重點企業(yè)分析

8.1　中國人壽保險股份有限公司

8.1.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.1.2　經(jīng)營效益分析

8.1.3　業(yè)務經(jīng)營分析

8.1.4　財務狀況分析

8.1.5　核心競爭力分析

8.1.6　公司發(fā)展戰(zhàn)略

8.2　中國平安保險（集團）股份有限公司

8.2.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.2.2　經(jīng)營效益分析

8.2.3　業(yè)務經(jīng)營分析

8.2.4　業(yè)務運營動態(tài)

8.2.5　財務狀況分析

8.2.6　公司發(fā)展戰(zhàn)略

8.3　新華人壽保險股份有限公司

8.3.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.3.2　經(jīng)營效益分析

8.3.3　業(yè)務經(jīng)營分析

8.3.4　財務狀況分析

8.3.5　核心競爭力分析

8.3.6　未來前景展望

8.4　中國太平洋保險（集團）股份有限公司

8.4.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.4.2　經(jīng)營效益分析

8.4.3　業(yè)務經(jīng)營分析

8.4.4　財務狀況分析

8.4.5　核心競爭力分析

8.4.6　未來前景展望

8.5　中國人民健康保險股份有限公司

8.5.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.5.2　業(yè)務經(jīng)營分布

8.5.3　企業(yè)經(jīng)營狀況

8.5.4　企業(yè)主要業(yè)務

8.5.5　企業(yè)升級戰(zhàn)略

8.6　和諧健康保險股份有限公司

8.6.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.6.2　企業(yè)經(jīng)營狀況

8.6.3　在售產(chǎn)品類別

8.6.4　企業(yè)合作動態(tài)

8.7　昆侖健康保險股份有限公司

8.7.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.7.2　企業(yè)經(jīng)營狀況

8.7.3　業(yè)務發(fā)展布局

8.7.4　企業(yè)發(fā)展困境

8.7.5　產(chǎn)品動態(tài)分析

8.8　太保安聯(lián)健康保險股份有限公司

8.8.1　企業(yè)發(fā)展概況

8.8.2　企業(yè)經(jīng)營狀況

8.8.3　企業(yè)產(chǎn)品試點

8.8.4　企業(yè)布局動態(tài)

第九章中國健康保險業(yè)投資潛力分析

9.1　投資現(xiàn)狀

9.1.1　行業(yè)投資形勢

9.1.2　企業(yè)布局狀況

9.1.3　險企搶占市場

9.1.4　險資配置機遇

9.2　投資機會

9.2.1　健康險市場漸受重視

9.2.2　健康險投資政策良機

9.2.3　商業(yè)健康險市場需求

9.3　投資風險

9.3.1　行業(yè)外界風險

9.3.2　政策環(huán)境風險

9.3.3　產(chǎn)品自身風險

9.3.4　產(chǎn)品設計風險

9.4　投資建議

9.4.1　投資市場需求分析

9.4.2　投資風險防范策略

9.4.3　投資管理模式分析

第十章中國健康保險市場發(fā)展前景及趨勢預測分析(ZY TL)

10.1　中國健康保險業(yè)前景與趨勢分析

10.1.1　市場發(fā)展?jié)摿?/p>

10.1.2　需求潛力分析

10.1.3　未來發(fā)展方向

10.1.4　業(yè)務發(fā)展趨勢

10.1.5　產(chǎn)品趨勢分析

10.2　中國健康保險技術發(fā)展趨勢

10.2.1　數(shù)據(jù)驅動發(fā)展

10.2.2　核心系統(tǒng)分割

10.2.3　創(chuàng)新技術應用

10.3　中國健康保險行業(yè)專業(yè)化發(fā)展路徑研究

10.3.1　健康保險行業(yè)發(fā)展路徑

10.3.2　商業(yè)保險專業(yè)經(jīng)營分析

10.3.3　健康保險專業(yè)經(jīng)營建議

10.4　對2021-2027年中國健康保險行業(yè)預測分析

10.4.1　2021-2027年中國健康保險行業(yè)影響因素分析

10.4.2　2021-2027年中國保險保費收入預測

10.4.3　2021-2027年中國健康保險保費收入預測

附錄：

附錄一：健康保險管理辦法（征求意見稿）

附錄二：個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法

附錄三：國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見

附錄四：國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見

附錄五：國務院辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見

附錄六：中國保險業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要

附錄七：“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃

圖表目錄

圖表1　2016-2020年全球保險業(yè)保費總收入

圖表2　2016-2020年全球壽險保費收入

圖表3　2016-2020年全球非壽險保費收入

圖表4　不同醫(yī)療體制下商業(yè)健康險重要性區(qū)別

圖表5　海外其他技術創(chuàng)新公司部分代表

圖表6　參加法定健康保險患者支付的醫(yī)療費用標準

圖表7　德國商業(yè)健康保險規(guī)模及保險行業(yè)增長情況

圖表8　美國保險體系

圖表9　發(fā)達國家公共保險制度

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