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2020年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)政策端、供給端和需求端發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢分析:線上“醫(yī)-藥-險”閉環(huán)普及[圖]

    2014 年以來密集出臺的醫(yī)改政策將改革重點放在了遠程醫(yī)療、分級診療、智慧醫(yī)療、健康中國方面,以推動醫(yī)療資源下沉,解決我國醫(yī)療資源不均的問題。2016 年 10 月,《健康中國 2030 規(guī)劃綱要》發(fā)布,明確推動‚互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務。2018 年,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域出臺了一系列政策規(guī)范行業(yè)發(fā)展:《關于促進‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,并允許在線開具部分常見病、慢性病處方,在線處方獲得了‚準生證?!痘ヂ?lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》和《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》對互聯(lián)網(wǎng)診療行業(yè)建立規(guī)范管理體系。2019 年 9 月,《關于完善‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》明確了‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格形成機制以及醫(yī)療服務的醫(yī)保支付政策。2019 年 9 月,《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-2022 年)》,提出‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康提升工程:建設全民健康信息平臺;應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù);加快發(fā)展‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療;積極發(fā)展‚互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通。 可以看出,在新一輪醫(yī)療改革進程中,我國已從醫(yī)療信息化建設,比如電子病歷建設等,過渡到了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設。

2014-2019 年醫(yī)療信息化、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要政策

時間
政策
主要內(nèi)容
2014.8
《關于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務的意見》
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,明確了遠程醫(yī)療服務項目:遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像診斷、遠程監(jiān)護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論等。
2015.3
《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要(2015-2020 年)》
到 2020 年,實現(xiàn)全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全國人口并信息動態(tài)更新。全面建成互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺,用信息化技術推動惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務。
2015.7
《關于積極推進‚互聯(lián)網(wǎng)+行動的指導意見》
推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式,逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標準體系,鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)合作建立醫(yī)療網(wǎng)絡信息平臺;促進智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
2016.10
《健康中國 2030 規(guī)劃綱要》
全面建成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的人口健康信息平臺,規(guī)范和推動‚互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療服務。實施健康中國云服務計劃,全面建立遠程醫(yī)療應用體系。到 2030 年,實現(xiàn)國家省市縣四級人口健康信息平臺互通共享;遠程醫(yī)療覆蓋省市縣鄉(xiāng)四級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
2016.12
《十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》
人口健康信息化建設:實現(xiàn)省級與國家級平臺對接,省內(nèi)平臺互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同。突出電子病歷與電子健康檔案信息動態(tài)更新。開展大數(shù)據(jù)和遠程醫(yī)療應用試點。推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用。
2017.4
《關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》
2017 年,基本搭建醫(yī)聯(lián)體制度框架,全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設試點;到 2020 年,在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎上,全面推進醫(yī)聯(lián)體建設,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
2018.4
《關于促進‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》
允許依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,在實體醫(yī)院基礎上,允許在線開展部分常見病、慢性病復診,允許在線開具部分常見病、慢性病處方。
2018.7
《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》 
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》 
《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》 
對互聯(lián)網(wǎng)診療準入、執(zhí)業(yè)規(guī)則等進行規(guī)定
對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準入、執(zhí)業(yè)規(guī)則等進行規(guī)定對開展遠程醫(yī)療服務的基本條件及服務流程進行規(guī)定
2019.9
《關于完善‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》
明確‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格形成機制以及醫(yī)療服務的醫(yī)保支付政策
2019.9
《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019-20222 年)》
提出‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康提升工程:建設全民健康信息平臺;應用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù);加快發(fā)展‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療;積極發(fā)展‚互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通。

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    2016 年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場已初具規(guī)模為650億元,同比增速 30.6%。2020 年有望實現(xiàn)60%以上同比增速,達到約2000億元。近年來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也在加速建設, 2018 年我國新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院55家;截至2019年11月,新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為 148 家。

2013-2020 年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模及增長率

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2014-2019 年11 月中國新建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量

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    一、新冠疫情引爆互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

    面對今年的新冠疫情,為切斷傳播途徑,全國范圍內(nèi)采取隔離措施并延長 2020 年春節(jié)假期。由于線下醫(yī)院有較大感染風險,對于有急迫診療需求的民眾,線上診療是可行之路。根據(jù)中倫律師事務所的整理,疫情期間,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院等大型三甲醫(yī)院開通網(wǎng)上‚發(fā)熱門診,丁香園、微醫(yī)、阿里健康、1藥網(wǎng)等網(wǎng)絡平臺也在第一時間開設了發(fā)熱病人在線醫(yī)療通道。

部分企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務助力戰(zhàn)疫情況

阿里健康
針對湖北地區(qū)上線免費義診服務
平安好醫(yī)生
武漢市衛(wèi)健委聯(lián)合平安好醫(yī)生,開通‚抗疫電話義診專線,為公眾免費提供咨詢和防控指導服務
衛(wèi)寧健康
旗下納里健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的所有科室全面開放在線問診服務,并開通疫情分析專家直播
創(chuàng)業(yè)慧康
上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息平臺,全國范圍內(nèi)任何醫(yī)療機構(gòu)均可免費接入,為民眾提供專業(yè)、線上醫(yī)療咨詢
服務
萬達信息
“健康云”平臺小康優(yōu)品商城開通疫情防控專區(qū),并為市民提供口罩;市民云開通疫情防控專欄

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    今年春節(jié)醫(yī)藥類 APP 新增用戶與 2019 年春節(jié)相比,行業(yè)平均水平是同比增加 29%,其中阿里健康、丁香醫(yī)生和 1 藥網(wǎng)同比增加 67%、46%和 30%。從日活來看,醫(yī)藥類 APP行業(yè)平均同比增加 24%,其中丁香醫(yī)生同比增加了 199%。從具體數(shù)據(jù)來看, 2020 春節(jié)期間(1 月 24 日-2 月 10 日),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在線問診領域獨立 APP 日活每天都在 600 萬人以上,最高峰達 671.2 萬,較 2019 年同比增長 31%。阿里健康表示截至 2 月 10 日,其問診頁面累計訪問用戶 1116 萬,累計在線問診量超過104 萬人次。微醫(yī)表示截至 2 月 25 日,平臺訪問量超過 1.16 億,41196 名醫(yī)生在線接診,累計提供醫(yī)療咨詢服務 143.71 萬人次。疫情期間,平安好醫(yī)生訪問人次達 11.1 億,APP 新注冊用戶增長 10 倍。

2020 年春節(jié)醫(yī)藥類 APP 平均日活、新增用戶較 2019 同比增長情況

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    政策層面,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療得到國家層面認可,疫情期間多部委印發(fā)政策,肯定、推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的進一步發(fā)展。(1)2020 年2月3 日,國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)《關于加強信息化支撐新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,提出 積極組織各級醫(yī)療機構(gòu)借助‚互聯(lián)網(wǎng) 織各級醫(yī)療機構(gòu)借助‚互聯(lián)網(wǎng)+開展針對新冠肺炎的網(wǎng)上義務咨詢、居家醫(yī)學觀 開展針對新冠肺炎的網(wǎng)上義務咨詢、居家醫(yī)學觀察指。導等服務。(2)3月2 日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務的指導意見》, 明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)復診可依規(guī)進行醫(yī)保報銷。醫(yī)保部門加強與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)等的協(xié)作,診療費和藥費醫(yī)保負擔部分在線直接結(jié)算,參保人如同在實體醫(yī)院刷卡購藥一樣,僅需負擔自付部分。(3)3月5 日,中共中央、國務院發(fā)布《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,提出高起點推進標準化和信息化建設。 統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務標準和技術標準,建立全國統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)療保障信息系 統(tǒng),實現(xiàn)全國醫(yī)療保障信息互聯(lián)互通,加強數(shù)據(jù)有序共享。

    二、醫(yī)院端

    截至 2018年末,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達 997434 個,共有醫(yī)院 33009 個,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)約94 萬個,專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)約 1.8 萬個。醫(yī)院中公立醫(yī)院占比 36%,民營醫(yī)院占比 64%。按照不同醫(yī)院等級劃分,三級醫(yī)院共有 2548 個,占比 8%,二級醫(yī)院占比 27%,一級醫(yī)院占比 33%,其中三級甲等醫(yī)院共有 1442 個。

2018 年末我國醫(yī)院按不同所有制的統(tǒng)計數(shù)目

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2018年末我國醫(yī)院按照不同等級的統(tǒng)計數(shù)目

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    隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展到2015 年,我國衛(wèi)生信息化建設主要經(jīng)歷了三個階段:(1)第一階段,2000 年以前,主要是醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的建設,包括 醫(yī)院財務管理、藥品管理等。(2)第二階段,2003 年非典爆發(fā)以后,公共衛(wèi)生領域信息化得到了快速發(fā)展,如建立國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng),實現(xiàn)了傳染病個案實時報告。同時,臨床領域也逐步由管理信息系統(tǒng)向臨床信息系統(tǒng)發(fā)展,開始使用電子病歷、醫(yī)學影像系統(tǒng)等。(3)第三階段,從 2009 年年實施新醫(yī)改到2015 年以來,一些發(fā)達地區(qū)開始建立以 電子健康檔案為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息化系統(tǒng)。

    目前診療業(yè)務信息化不論三級醫(yī)院還是三級以下醫(yī)院覆蓋率大部分項目都超過 50%,患者基本信息管理、住院病歷、醫(yī)囑的覆蓋率超過 80%,已基本完成信息化建設;輔助醫(yī)療管理信息化、輔助醫(yī)院運行管理信息化等仍需要進一步投入,其中醫(yī)療協(xié)同信息化領域最受醫(yī)院重視的是遠程會診,覆蓋率達 60%,其次是電子病歷和多學科合作診療,分別為 56%和 36%。同時,醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務中 預約掛號、結(jié)果查詢和費用支付普及率較高,達到 60%以上,三級醫(yī)院可以達到 80%以上。其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務模式,比如醫(yī)保支付、健康咨詢、藥品遞送等普及率較低,有很大提升空間。

2018-2019年度醫(yī)院診療業(yè)務信息化建設程度

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2018-2019年度醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務功能對比

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    2018年度信息化建設年投入金額在50萬以下的醫(yī)院占比最大,為 20.32%(388 家),而2019-2020 年信息化建設預算在 200萬~ 500 萬的比例最高,占到 18.86%(360 家)。采取區(qū)間中值替換法,估算出 2017 年、2018 年以及 2019-2020 年(預算)信息化建設平均投入金額分別為 527.30 萬元、637.59 萬元和 1101.41 萬元??梢钥闯?,最近幾年,醫(yī)院信息化建設投入有逐年增加的趨勢。我國目前 1-3 級醫(yī)院總數(shù)約為 2.2 萬家,按照每家 1100 萬元的投資預算估計,未來醫(yī)院 1-2 年信息化建設的投入將會是千億量級,處于加速沖刺期。

2019-2020兩年醫(yī)院信息化建設預算:醫(yī)院個數(shù)占比

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    三、供給層面

    醫(yī)療 IT 解決方案(指軟件和服務)層面,排名前五的分別為東軟集團、衛(wèi)寧健康、創(chuàng)業(yè)慧康、萬達信息和東華軟件,醫(yī)療 IT 行業(yè) CR5 僅 40%左右,CR10僅 56%左右,排名第一的東軟集團市場份額不足 14%,整體而言行業(yè)格局分散,頭部企業(yè)并沒有絕對的市占率優(yōu)勢。 我們認為當一個行業(yè)供給還在比較分散的階段時,那么未來的增長空間還能充分保證,其還處于增量時代。 來的增長空間還能充分保證,其還處于增量時代。

2018 年中國醫(yī)療IT解決方案市場份額

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    四、格局

    1、微醫(yī)

    微醫(yī)有四大業(yè)務體系:微醫(yī)云、微醫(yī)療、微醫(yī)藥和微醫(yī)險,采用云+HMO(Health Maintenance Organization,健康維護組織)的發(fā)展模式,利用科技形成智能醫(yī)療云平臺( 微醫(yī)云)在不同領域發(fā)揮作用:(1)幫助政府建設共享醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)平臺和家庭醫(yī)生簽約服務平臺,實現(xiàn)基層醫(yī)生和上級醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)生的緊密協(xié)同,為簽約家庭服務;(2)把大醫(yī)院的能力和基層醫(yī)療機構(gòu)的能力協(xié)同起來,幫助基層醫(yī)院、醫(yī)生提升醫(yī)療診斷能力;(3)建立處方共享平臺和保險服務平臺與藥企、保險企業(yè)形成醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)鏈,實現(xiàn)醫(yī)療信息共享共用。

    微醫(yī)療通過‚全科+???,線上+線下的醫(yī)療服務模式為用戶服務:(1)全科:建100 家全科中心,借助自主研發(fā)的微醫(yī)云 HIS 系統(tǒng),實現(xiàn)全流程業(yè)務協(xié)同、標準化診療流程及智能化管理;(2)??疲何⑨t(yī)通過專家團隊、醫(yī)聯(lián)體等方式建立專科協(xié)同,已經(jīng)與 7400 多組專家團隊、22 萬名醫(yī)生、12 個專科遠程會診中心建立了連接。(3)線上:以烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和合作醫(yī)院為核心的遠程會診,讓患者獲得在線問診、遠程會診等服務,醫(yī)生開出的電子處方,患者也可以在線買藥,微醫(yī)供應商直接配送到家。(4)線下:自營全科與合作??漆t(yī)院在線下實行一對一的診療服務。

    微醫(yī)藥通過處方共享平臺連接醫(yī)院信息系統(tǒng)、零售藥店藥品流通配送系統(tǒng)和醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng),實現(xiàn)醫(yī)療信息共享應用。通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,幫助全國近 2 萬家藥店實現(xiàn)在線處方和處方審核,規(guī)范處方藥的流通和使用。 微醫(yī)險將保險機構(gòu)納入其中,從而為用戶提供在線購買、健康醫(yī)療及理賠的一站式服務。

    微醫(yī)在線診療、遠程會診、線上線下醫(yī)療閉環(huán)運用的重要組成部分,使得微醫(yī)完成線上線下醫(yī)療服務閉環(huán)。根據(jù)動脈網(wǎng) 2017 年 3 月消息,微醫(yī)董事長廖杰遠介紹,未來三年內(nèi),將會有 100 家全科中心在中國大地上“開花”,以自建、加盟、托管等開放模式落地 100 家全科中心,打造醫(yī)療界的“星巴克”。

    2、平安好醫(yī)生

    平安好醫(yī)生的業(yè)務分為四個板塊:(1)在線醫(yī)療(家庭醫(yī)生服務):2015 年 4 月上線,具體是為商業(yè)保險投保人提供涵蓋 7x24 在線咨詢、轉(zhuǎn)診、掛號及 1 小時送藥等服務;(2)消費型醫(yī)療:為個人及企業(yè)客戶提供體檢、醫(yī)美、口腔及基因檢測等標準化服務組合;(3)健康商城:通過自營和平臺兩種模式運營,在線提供中西藥品、營養(yǎng)保健、醫(yī)療器械、母嬰育兒及運動健身等品類的商品;(4)健康管理和互動:為企業(yè)客戶提供廣告產(chǎn)品及服務。

平安好醫(yī)生 2017-2019年營業(yè)收入情況(萬元人民幣)

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平安好醫(yī)生 2019年營業(yè)收入和毛利構(gòu)成

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    各項業(yè)務都取得增長,其中健康商城和家庭醫(yī)生服務漲幅較大,2019 年較 2018 年分別同比增長 56%和 109%。從營收構(gòu)成上看,健康商城業(yè)務占比為 57%,基本占據(jù)了收入的半壁江山,是目前收入的主要來源。從毛利構(gòu)成上看,消費型醫(yī)療和家庭醫(yī)生服務各貢獻了約三成,是利潤的主要來源。

    3、丁香園

    丁香園的發(fā)展歷程中有4個里程碑:(1)2000 年創(chuàng)立丁香園,作為一個醫(yī)學文獻檢索網(wǎng)站;2002 年發(fā)展為論壇,變成面向藥學、生命科學人群的社區(qū);(2)2006 年,創(chuàng)始人離開了北京協(xié)和醫(yī)學院,放棄博士學位,正式開始商業(yè)化運營丁香園;(3)2010 年完成 A 輪融資,DCM 投資 200 萬美元。這一階段,丁香園憑借多年積累的醫(yī)生用戶,為醫(yī)療機構(gòu)提供招聘、品牌推廣等服務,為藥企提供精準營銷以及醫(yī)藥數(shù)據(jù)、情報等方面的服務;(4)2015 年開始向 C 端延伸。這一階段,丁香園開始組織醫(yī)生向患者輸出科普文章、藥品查詢、在線問診、就醫(yī)推薦等服務,并通過與線下診所的打通,形成醫(yī)療服務從線上問診到線下治療的閉環(huán)。

    目前丁香園已完成面向醫(yī)生、藥企、醫(yī)療機構(gòu)、患者的業(yè)務布局,各個業(yè)務線所提供的服務也日趨完善。根據(jù)新浪醫(yī)藥新聞援引動脈網(wǎng)消息,通過 20 年以來的積累,目前丁香園有 210 萬醫(yī)生用戶,占國內(nèi)醫(yī)生的 70%以上,具備絕對優(yōu)勢。根據(jù)愛分析對丁香園首席用戶增長官、丁香醫(yī)生業(yè)務負責人從露露的訪談,丁香園與 Top 50 的跨國藥企以及內(nèi)資藥企都有合作,國內(nèi)的很大一部分三甲醫(yī)院和很優(yōu)秀的民營醫(yī)療機構(gòu)是其客戶。

    丁香園的商業(yè)模式較為獨特,基于發(fā)展初期著眼于醫(yī)生社區(qū)論壇,掌握了獨特的醫(yī)生資源。丁香園圍繞醫(yī)療行業(yè)中醫(yī)生這一核心群體,打造連接平臺,連接醫(yī)生、醫(yī)療機構(gòu)、藥企、醫(yī)療設備提供商和患者、普通消費者等,著眼于解決醫(yī)療健康的問題,更偏向大健康服務。

    4、阿里健康和京東健康

    2019年醫(yī)藥自營業(yè)務和醫(yī)藥電商平臺業(yè)務收入合 49.2 億元人民幣,占主營業(yè)務比重合計為 96.5%,是公司絕對核心業(yè)務。 戰(zhàn)略層面,阿里健康不斷拓展上下游,加強和上游藥企的合作,拓寬下游客戶流量。2019 年,阿斯利康、賽諾菲、默克等多家知名國際藥企已和公司建立戰(zhàn)略合作關系,公司同時也是 40 余家醫(yī)藥滋補保健品牌商的重要合作伙伴,包括東阿阿膠、九芝堂等。

2019年阿里健康收入占比

數(shù)據(jù)來源:公開資料整理

    搶占醫(yī)藥市場份額,與實體醫(yī)院共建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等,從醫(yī)藥電商起步搭建平臺,獲得更多的想象空間。

    2019 年 5 月,京東在 2019 財年第一季度財報中宣布成立‚京東健康子集團。京東健康現(xiàn)有醫(yī)藥健康電商、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康服務、智慧解決方案四個業(yè)務版塊,涵蓋藥品非藥品零售、藥品批發(fā)、在線問診、體檢預約、智慧解決方案等服務。2016-2018 年,京東大藥房藥品品類收入年復合增長率超過 300%,年活躍用戶近 3000 萬。以注重自營和物流體系的京東來說,發(fā)展醫(yī)藥電商極具潛力,四個業(yè)務板塊全面發(fā)展則需要 積累更多的線下運營和醫(yī)療行業(yè)經(jīng)驗。

    五、互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療下的“醫(yī)- 藥-險”閉環(huán)

    2019 年 9 月《關于完善‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》把‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務價格納入現(xiàn)行醫(yī)療服務價格的政策體系統(tǒng)一管理,明晰醫(yī)療支付這一關鍵鏈條?;ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康下的醫(yī)療(互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院)、醫(yī)藥和醫(yī)保將不斷發(fā)展完善,在健康中國發(fā)展戰(zhàn)略中發(fā)揮重要作用。

    1、線上問診

    從政策規(guī)范的角度來看互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設模式,《關于促進‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》中對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設模式做出了規(guī)定:第一種是‚依托醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,醫(yī)院主導,線上診療可看做是線下的延伸;第二種是‚第三方機構(gòu)搭建互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,由企業(yè)主導,掛靠實體醫(yī)院。

    醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療機構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)技術模式 互聯(lián)網(wǎng)技術模式 下 ,鼓勵常見病、慢性病復診,允許在線開具部分常見病、慢性病處方。建設模式上又分為醫(yī)院自建,比如浙一互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、四川大學華西互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以及醫(yī)院主導,第三方平臺提供技術服務,比如深圳市寶安中醫(yī)院網(wǎng)上醫(yī)院,由健康 160 提供技術支持,160 大藥房提供藥品配送。根據(jù)健康界的統(tǒng)計,這種類型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院目前占比約 23%。我們認為這種模式實際是醫(yī)院信息化的深入,并成為醫(yī)院擴大服務半徑、實現(xiàn)線上引流的工具,側(cè)重開展常見病、慢性病的在線復診?;ヂ?lián)網(wǎng) 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務模式 醫(yī)療服務模式 下,業(yè)務上鼓勵開展遠程醫(yī)療、健康咨詢、健康管理服務。

    建設模式上可以分為企業(yè)主導,與地方政府和醫(yī)院合作,比如烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以及企業(yè)申請,政府審核模式,比如銀川丁香互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、銀川春雨互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、微醫(yī)主導的寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等。根據(jù)健康界的統(tǒng)計,這種類型是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的主流模式,占總體的比重約為 70%。事實上這種模式多以盈利為導向,幫助醫(yī)生利用個人時間實現(xiàn)多點執(zhí)業(yè),同時為患者提供更加個性化的(遠程)診療、教育和健康管理服務。

    隨著更多新型服務的推出以及未來‚醫(yī)-藥-保的完全打通,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有望改變國內(nèi)醫(yī)療服務形態(tài)。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設過程中,已經(jīng)確立了以醫(yī)院為核心的紅線,二級、三級醫(yī)院的新一代智慧化升級 、基層醫(yī)院的深度信息化建設 是確定性趨勢勢。

    2019 年數(shù)據(jù)覆蓋全國 9852家公立醫(yī)院,509.4 億次患者瀏覽軌跡,5700 萬名患者的在線問診記錄,3.1 億次醫(yī)患交流,429.8 萬條患者在醫(yī)院就診后的線上評價。

    總體來看,互聯(lián)網(wǎng)診療這一形式的深度和廣度都在不斷提升,患者接受度得到顯著提升。深度層面,2018 年《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》出臺后,患者不僅可以網(wǎng)上咨詢醫(yī)生,還可以在網(wǎng)上完成復診、開藥等診療級需求。根據(jù)每日經(jīng)濟新聞,2019 年好大夫在線平臺的線上處方量增長了35%,政策的推動作用開始顯現(xiàn)。廣度層面,從供給端來看,好大夫在線平臺可提供在線問診服務的醫(yī)院最近一年增加 4.5%,開通服務的醫(yī)生增加了9.14%,總量超過21 萬名。從需求端來看,2018 年醫(yī)患交流次數(shù)為2.33億次,2019 年為3.1 億次,同比增長了33%。
遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)有助于解決互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線下檢查不便的缺陷,和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī) 院相輔相成。同時, 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將為三級醫(yī)院和基層醫(yī)院搭建聯(lián)系平臺, 拉動基層醫(yī)院的信息化升級。

    2、處方藥和醫(yī)保支付線上化將推動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)

    2019 年 8 月,國家發(fā)展改革委、教育部、科技部印發(fā)《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要(2019―2022 年)》的通知,從國家發(fā)展戰(zhàn)略層面提出‚ 積極發(fā)展‘互聯(lián)網(wǎng)+藥品流通’藥品流通’,同時提出建立互聯(lián)網(wǎng)診療處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享的渠道,支持在線開具處方藥品的第三方配送。在實踐中,全國醫(yī)保電子憑證發(fā)布儀式于 2019 年 11 月 24 日在山東省濟南市舉行。全國醫(yī)保電子憑證將在河北、吉林、黑龍江、上海、福建、山東、廣東七個省(市)的部分城市將陸續(xù)開通使用,民眾看病可以不用再帶醫(yī)保卡。與此同時,甘肅省在全國率先上線了電子處方流轉(zhuǎn)平臺,均為互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)藥品流通一體化提供了可行基礎。

    2019 年12月,全國人大常委會發(fā)布實施新修訂的《中華人民共和國藥品管理法》,本次修訂中規(guī)定‚疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品等國家實行特殊管理的藥品不得在網(wǎng)絡上銷售,相較此前出臺的法律法規(guī)而言,該法并未直接規(guī)定處方藥物不得在網(wǎng)絡上銷售。

    2020 年3月2日,國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展‚互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務的指導意見》,明確常見病、慢性病患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)復診可依規(guī)進行醫(yī)保報銷。根據(jù)中國日報網(wǎng)和經(jīng)濟參考報,2020 年 3 月 17 日,國家醫(yī)保信息平臺統(tǒng)一簽發(fā)的醫(yī)保電子憑證已經(jīng)實現(xiàn)全國覆蓋,參保人可以通過第三方入口,支付寶或者微信,領取醫(yī)保碼。醫(yī)保電子憑證是醫(yī)療保障信息平臺中參保人的唯一標識,是參保人一人一碼的醫(yī)保電子身份憑證。參保人可通過醫(yī)保電子憑證實現(xiàn)身份認證和授權、醫(yī)保掃碼支付、診間結(jié)算、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院慢病續(xù)方結(jié)算、醫(yī)保查詢等多場景使用。

    智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)研及未來趨勢預測報告》數(shù)據(jù)顯示:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生接診后開具線上處方,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成審方后,將處方信息推送至醫(yī)保門診重癥(慢性)疾病定點零售藥店,符合規(guī)定的醫(yī)保部分由醫(yī)?;饘崿F(xiàn)實時結(jié)算。武漢特事特辦,疫情期間微醫(yī)率先實現(xiàn)了與醫(yī)保系統(tǒng)的對接,打通醫(yī)-藥-險的線上閉環(huán)?;陔娮俞t(yī)保的全國上線,伴隨行業(yè)的監(jiān)管不斷完善,我們判斷疫情過后將會有更多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接入醫(yī)保系統(tǒng),處方藥和醫(yī)保支付線上化將推動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)化進程加速。

    和發(fā)達國家相比,我國衛(wèi)生總費用占 GDP 比重仍較低,中長期來看衛(wèi)生總費用依然將穩(wěn)步上升。假設保持 10%的增長,將會帶來 5000 億規(guī)模的增量市場。

2011-2030 年我國大健康行業(yè)市場規(guī)模及預測

數(shù)據(jù)來源:公開資料整理

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的存量市場在于在線診療及處方藥外流的線上市場,以及存量 OTC、保健品、醫(yī)療器械市場的線上轉(zhuǎn)移,我們估計未來通過線上銷售的占比將逐漸提高。

    當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)形成了較為完整的生態(tài),擁有支撐未來高速發(fā)展的產(chǎn)業(yè)土壤。而此次新冠疫情引爆互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,將會從政策端、供給端和需求端對我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)生深刻積極的影響。政策端,疫情期間互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獲得國家認可,判斷未來政策環(huán)境將會更加積極,線上醫(yī)-藥-險閉環(huán)更加普及;供給端,醫(yī)療 IT 公司以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司加速布局醫(yī)療健康,多強鼎立;需求端,實體醫(yī)院預算充足,對于 IT 基礎設施建設需求旺盛,患者對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的接受深度和廣度雙雙提升,醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)化大勢所趨。

本文采編:CY337
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2024-2030年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場現(xiàn)狀分析及前景戰(zhàn)略研判報告
2024-2030年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場現(xiàn)狀分析及前景戰(zhàn)略研判報告

《2024-2030年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場現(xiàn)狀分析及前景戰(zhàn)略研判報告》共八章,包含中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療重點企業(yè)及平臺分析,2024-2030年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展趨勢與前景,2024-2030年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)投融資策略分析等內(nèi)容。

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