2020年新型冠狀病毒疫情背景下，中國(guó)醫(yī)用口罩、防護(hù)服及消毒液產(chǎn)能分析[圖]

    一、2019年新型冠狀病毒疫情情況：疫情仍處于擴(kuò)散階段

    1、2019新型冠狀病毒肺炎回顧：防控力度快速加碼

    2019新型冠狀病毒肺炎（簡(jiǎn)稱“新冠”），新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒，有包膜，顆粒呈圓形或橢圓形，常為多形性，直徑60-140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒（bat-SL-CoVZC45）同源性達(dá)85%以上。目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的肺炎患者。經(jīng)呼吸道飛沫傳播是主要的傳播途徑，亦可通過(guò)接觸傳播。人群普遍易感。老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情較重，兒童及嬰幼兒也有發(fā)病?；谀壳暗牧餍胁W(xué)調(diào)查，潛伏期一般為3-7天，最長(zhǎng)不超過(guò)14天。以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。重型病例多在一周后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無(wú)肺炎表現(xiàn)，多在1周后恢復(fù)。從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好，兒童病例癥狀相對(duì)較輕，少數(shù)患者病情危重。死亡病例多見于老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者。綜合看，疫情目前為止可以分為三個(gè)階段：發(fā)現(xiàn)期、響應(yīng)期與擴(kuò)散期。

    第一階段，對(duì)于新型病毒的了解不充分與早期缺乏確診所需的檢測(cè)試劑盒，導(dǎo)致對(duì)于新型冠狀病毒肺炎的傳染力的低估，從而未能及時(shí)采取相應(yīng)的管控措施。

    第二階段，1月20日鐘南山院士抵達(dá)武漢開始，在全面視察武漢疫情后，鐘南山院士建議封城并得到了中央的高度關(guān)注，武漢市在1月22日采取了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。1月24日，在全國(guó)各省份均有感染確診病例（除西藏外）的情況下，湖北宣布將二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)升為一級(jí)。

    第三階段，隨著武漢市人群在“春運(yùn)”返鄉(xiāng)潮中散布至全國(guó)各地，疫情進(jìn)入了擴(kuò)散期，從23日通報(bào)的571例確診到截至31日通報(bào)的11971例確診，新冠肺炎感染人數(shù)已經(jīng)超過(guò)了2003年非典。同時(shí)每日新增確診病例和新增疑似病例從23日的259例和680例，30日增加到了2102例和5019例，病毒擴(kuò)散仍然在持續(xù)增加。新增病患中有相當(dāng)大的一部分屬于聚集性傳染，系被感染者在潛伏期中將病毒傳染給了家庭成員，隨著返鄉(xiāng)潮后受感染的人群以及返鄉(xiāng)后二次傳染的人群逐漸度過(guò)潛伏期，確診病患將會(huì)持續(xù)增加。

    2019新型冠狀病毒肺炎確診人數(shù)快速上升（20200201）

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    全國(guó)各省市對(duì)此次疫情高度戒備，積極響應(yīng)，及時(shí)采取了相應(yīng)的防控措施，旨在杜絕“春運(yùn)”返程后城市間出現(xiàn)交叉感染的情況，整體看我們認(rèn)為疫情防控體系正逐步發(fā)揮作用。

    2019新型冠狀病毒時(shí)間線回顧

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    2、最新疫情情況分析：新增疑似尚未見到拐點(diǎn)

    截止至2020年2月1日，中國(guó)31個(gè)省市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例14380例，現(xiàn)有重癥病例2110例，累計(jì)死亡病例304例，累計(jì)治愈出院病例328例，共有疑似病例19544例。目前累計(jì)追蹤到密切接觸者163844人，當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察8044人，共有137594人正在接受醫(yī)學(xué)觀察。累計(jì)收到港澳臺(tái)地區(qū)通報(bào)確診病例31例：香港特別行政區(qū)14例，澳門特別行政區(qū)7例，臺(tái)灣地區(qū)10例。湖北省為2019年新型冠狀病毒高發(fā)地區(qū)，累計(jì)確診人數(shù)9074例，累計(jì)追蹤密切接觸者48571人，尚在接受醫(yī)學(xué)觀察43121人。其中武漢確診4109例，湖北其他地區(qū)確診4965例。

    全國(guó)疫情地圖（20200201）

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    全國(guó)疫情確診病例分布（20200201）

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    新型冠狀病毒新增疑似及確診數(shù)據(jù)追蹤（20200201）

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    湖北、武漢及其他地區(qū)疫情確診數(shù)據(jù)追蹤（20200201）

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    截止至2020年2月1日，中國(guó)全國(guó)累計(jì)死亡病例304例，其中主要死亡病例集中于湖北省，累計(jì)死亡人數(shù)295例，其中武漢市224例，湖北其他地區(qū)71例。

    2019年新型冠狀病毒最新疫情死亡人數(shù)追蹤（20200201）

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    截止至2月1日全國(guó)累計(jì)確診重癥率為14.67%，其中湖北省重癥率為17.21%，其他地區(qū)10.33%，從1月28日起全國(guó)重癥率開始呈下滑趨勢(shì)，這一趨勢(shì)同樣表現(xiàn)在湖北地區(qū)。2019年新型冠狀病毒全國(guó)累計(jì)死亡率約為2.11%，其中湖北省為死亡率較高區(qū)域，累計(jì)死亡率達(dá)到3.24%，而全國(guó)其他區(qū)域僅有0.19%，全國(guó)累計(jì)死亡率從1月27日起整體呈下滑趨勢(shì)。

    2019年新型冠狀病毒重癥率及死亡率（20200201）

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    此外，根據(jù)不同傳染病的致死率來(lái)看，2019年新型冠狀病毒在中國(guó)大陸致死率為2.114%，遠(yuǎn)低于SARS和MERS的死亡率，僅為2003年非典在中國(guó)大陸致死率的1/3，致死性相對(duì)較低；致死率的重點(diǎn)關(guān)注區(qū)域?yàn)槲錆h市，截止至2月1日數(shù)據(jù)，武漢市新型冠狀病毒致死率達(dá)到5.451%，依然低于2003年非典在中國(guó)大陸整體的致死率。

    不同傳染性疾病致死率情況（20200201）

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    3、疫情未來(lái)展望：元宵節(jié)（2月8號(hào)）左右是關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)

    1）正月十五是關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，疫情防控或見明顯成效

    1月28日，鐘南山院士在接受新華社專訪時(shí)表示：“當(dāng)年SARS持續(xù)了差不多五六個(gè)月，但我相信這個(gè)新型冠狀病毒不會(huì)持續(xù)那么長(zhǎng)。因?yàn)閲?guó)家已經(jīng)采取強(qiáng)力的措施，特別是早發(fā)現(xiàn)、早隔離，這兩條做到了，我們有足夠的信心防止大爆發(fā)或者重新大爆發(fā)。”（資料來(lái)源于新華社）1月29日上午，上海醫(yī)療專家組組長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科張文宏教授在接受媒體采訪時(shí)表示，病例數(shù)增加不代表疫情加重，而是反映了檢測(cè)與防控的到位。此外，張文宏表示，元宵節(jié)前能否控制疫情，是打贏這場(chǎng)“戰(zhàn)疫”的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。（資料來(lái)源于人民網(wǎng)）1月29日，央視播出對(duì)中國(guó)工程院院士張伯禮的專訪。張伯禮說(shuō)，我們期盼的疫情拐點(diǎn)將要出現(xiàn)。張伯禮在接受采訪時(shí)表示：根據(jù)武漢近期疫情變化的數(shù)據(jù)，我們期盼的疫情拐點(diǎn)將出現(xiàn)。新增的病例開始減少，出院的病例增多，當(dāng)然死亡的病例還要下降。出院的病例超過(guò)了死亡的病例，這一點(diǎn)顯示了非常好的前景，也讓我們看到了希望。（資料來(lái)源于長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)）1月29日，環(huán)球時(shí)報(bào)總編輯胡錫進(jìn)對(duì)話中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光，曾光表示，疾病有潛伏期，14天最長(zhǎng)潛伏期，6天就有所變化了。從1月23號(hào)推算的話，大概到正月十五，應(yīng)該能看到明顯的成效。將武漢輸出病例降到最低，甚至降低到零?，F(xiàn)在是一個(gè)時(shí)機(jī)，第一步一定要把武漢之外的病例迅速控制。此外，曾光表示，民眾不需要恐慌，公共衛(wèi)生工作也要兼顧到社會(huì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，只要做最大程度上的防范，疫情防控可以在動(dòng)態(tài)中解決的。

    2）疫情高峰可能提前到來(lái)，外圍省份不具備規(guī)模爆發(fā)性

    在流行病學(xué)上，評(píng)價(jià)傳染病的傳染力通常會(huì)用到基本傳染數(shù)（Basicreproductionnumber，RO），指在沒有外力介入，同時(shí)所有人都沒有免疫力的情況下，一個(gè)感染到某種傳染病的人，會(huì)把疾病傳染給其他多少個(gè)人的平均數(shù)。一般而言，只要R0大于1，疫情就會(huì)不斷加劇，而疾病控制措施的目標(biāo)是將再傳染數(shù)降低至1以下。（資料來(lái)源：丁香園）1月30日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》（NEJM）發(fā)表的流行病學(xué)研究，根據(jù)最早425例確診病例的詳細(xì)數(shù)據(jù)（發(fā)病時(shí)間、以及是否和華南海鮮市場(chǎng)有接觸史）做出了對(duì)2019年新冠的分析，研究者們推算新型冠狀病毒的傳染力（R0）在2.2左右，這個(gè)數(shù)字顯著低于SARS，也就是說(shuō)，每例患者平均將感染另外2.2人。幾個(gè)人類歷史上重要的傳染病的傳播力數(shù)據(jù)：麻疹（12-18），天花（3.5-7），流感（2-4），SARS（2-5）。RO的影響因素主要有三點(diǎn)：感染持續(xù)時(shí)間、媒介傳播和接觸率。前兩點(diǎn)都是由病毒特性決定的，而接觸率是可以改變的。最終患病的總?cè)藬?shù)，不僅和RO相關(guān)，還與病毒爆發(fā)的持續(xù)時(shí)間相關(guān)。

    中國(guó)武漢最早的425個(gè)新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染肺炎（NCIP）確診病例的發(fā)病情況

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    1月27日鐘南山院士提出：“疫情什么時(shí)候達(dá)到高峰，很難絕對(duì)地估計(jì)。不過(guò)我想應(yīng)該在一周或者十天左右達(dá)到高峰，不會(huì)大規(guī)模地增加了。”當(dāng)下中國(guó)政府采取對(duì)人口流動(dòng)的控制措施，積極篩查密切接觸者并及時(shí)隔離，人民群眾積極響應(yīng)減少聚集等，這些措施均可以大大降低接觸率，縮短病毒持續(xù)的時(shí)間，疫情高峰可能會(huì)提前到來(lái)，預(yù)計(jì)2月中旬確診患者人數(shù)將會(huì)穩(wěn)定。此外，因?yàn)槌ズ笔『团c湖北省交界的省份，其它省份增加的人數(shù)增加取決于從武漢的輸出人口和與之密切接觸者，隔離措施已經(jīng)從外圍省份開始生效，然后再到周邊省份，再到核心戰(zhàn)場(chǎng)武漢。所以，在當(dāng)前監(jiān)管措施下，外圍省份增加的人數(shù)可控，不具有規(guī)模爆發(fā)性。

    湖北、武漢及其他省市新增確診人數(shù)追蹤（20200201）

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    3）武漢采用小湯山模式，最終死亡率預(yù)計(jì)將見頂回落

    截至1月31日上午10時(shí)，全國(guó)死亡率為2.19%（死亡人數(shù)213人，確診人數(shù)9720人），湖北省死亡率為3.51%（死亡人數(shù)204人，確診人數(shù)5806人），武漢市死亡率為6.02%，全國(guó)（除湖北省外）死亡率為0.23%（死亡人數(shù)為159人，確診人數(shù)為2639人）（死亡率=死亡人數(shù)/確診人數(shù)）。從數(shù)據(jù)中可以看出，湖北省尤其是武漢市的死亡率大大高出其余各省市，從湖北初期公布的死亡病例特征看，均是年紀(jì)偏大，且大部分均有基礎(chǔ)性疾病的患者。產(chǎn)生上述結(jié)果的原因主要有三個(gè)：1.武漢的確診數(shù)量可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于實(shí)際患者數(shù)量。2.當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源有限，導(dǎo)致患者無(wú)法及時(shí)得到醫(yī)治。3.武漢為首輪爆發(fā)地，前期重視程度不夠，且病毒初次傳播可能毒性更大。在對(duì)2019年新冠的多項(xiàng)研究中均顯示其致死率低于2003年非典，減緩湖北省及武漢的診療壓力、集中隔離治療、加大醫(yī)療物資的援助等一系列措施均可以降低目前的死亡率。比如：1月24日，為加強(qiáng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎患者的救治，武漢將參照北京小湯山醫(yī)院模式建設(shè)面積達(dá)2.5萬(wàn)平方米的專門醫(yī)院，計(jì)劃2月3日前建成投入使用，命名為火神山醫(yī)院。隨后決定半個(gè)月之內(nèi)再建一所“小湯山醫(yī)院”——武漢雷神山醫(yī)院，新增床位1300張。同時(shí)，為了緩解人群涌向醫(yī)院造成交叉感染，減輕醫(yī)院的就診壓力，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的作用，許多在線問(wèn)診的渠道開

    通來(lái)幫助民眾進(jìn)行咨詢，如各省市醫(yī)院?jiǎn)栐\通道、知乎&好大夫在線-聯(lián)合義診通道、知乎&春雨醫(yī)生-新冠狀病毒線上義診等。

    此外，全國(guó)各地醫(yī)療團(tuán)隊(duì)馳援武漢，以及大量的醫(yī)療物資捐贈(zèng)都大大緩解了武漢的醫(yī)療壓力，根據(jù)致死率的計(jì)算公式“死亡人數(shù)/確診人數(shù)”中，兩項(xiàng)數(shù)據(jù)尚在持續(xù)變化中，但從變化趨勢(shì)看，全國(guó)的致死率從1月30日的3.0%穩(wěn)步下降至2.2%，隨著各地醫(yī)療資源陸續(xù)支援湖北，且全國(guó)其他地區(qū)已做好相對(duì)充分的準(zhǔn)備，預(yù)計(jì)未來(lái)大幅增加的可能性較小。

    4、確診方式的變化梳理：診斷時(shí)效大幅改善

    疑似病例：新型冠狀病毒肺炎疑似病例的確診需要同時(shí)滿足流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)這兩個(gè)條件。流行病學(xué)史即為流行病學(xué)接觸史：發(fā)病前兩周內(nèi)有武漢市旅行史或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自武漢的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者；或有聚集性發(fā)病。以上滿足任意一條均可視為擁有流行病學(xué)史。

    臨床表現(xiàn)則為以下特征：發(fā)熱；具有診療方案描述的肺炎影像學(xué)特征；發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，或淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。最新的第四版《診療方案》在流行病學(xué)史的判定中將“武漢”更改為“武漢和其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)”，這在一定程度上說(shuō)明了疫情范圍的擴(kuò)大。同時(shí)新增添了“與確診病例、陽(yáng)性檢測(cè)者有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)”也可視為擁有流行病學(xué)史。目前疑似病例的確診方式為：無(wú)明確流行病學(xué)史的，需符合全部的三條臨床表現(xiàn)；有流行病學(xué)史的，只需符合臨床表現(xiàn)中的兩條即可確診為疑似病例。與之前需全部滿足的確診方式相比，更加謹(jǐn)慎與切合實(shí)際，一些癥狀不典型（例如無(wú)發(fā)熱現(xiàn)象）的患者的陸續(xù)出現(xiàn)使得確診標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修正。確診病例：若符合疑似病例標(biāo)準(zhǔn)，并擁有以下兩個(gè)病原學(xué)證據(jù)之一，即可被核定為確診病例：呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性；或呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源。

    《診療方案》中病例確診程序變化

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    從國(guó)家衛(wèi)建委發(fā)布的四個(gè)版本的《診療方案》來(lái)看，對(duì)確診病例和疑似病例的定義以及診斷程序都在不斷更新，流程不斷壓縮，最終的第三方復(fù)核權(quán)限在不斷下放，一定程度上提升了診斷效率。目前，確診病例多使用實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)法，即通常所說(shuō)的核酸試劑盒。1月14日，華大基因率先研發(fā)成功新型冠狀病毒檢測(cè)試劑盒。在疫情擴(kuò)散期間，武漢等疫區(qū)出現(xiàn)了核酸試劑盒緊缺的狀況，大量的疑似病例無(wú)法確診。隨后國(guó)家藥監(jiān)局開設(shè)應(yīng)急審批通道，眾多生物科技企業(yè)的試劑盒陸續(xù)獲批或進(jìn)入審核通道。許多非國(guó)家衛(wèi)健委指定企業(yè)生產(chǎn)的試劑盒，也可向地方疾控中心進(jìn)行銷售，目前供給端緊缺問(wèn)題得到一定程度緩解。新型冠狀病毒檢測(cè)試劑盒需使用PCR儀器在PCR實(shí)驗(yàn)室中進(jìn)行檢測(cè)，并非所有醫(yī)院都擁有標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的PCR實(shí)驗(yàn)室，受限于實(shí)驗(yàn)室條件和人力，多數(shù)基層醫(yī)院目前尚不能開展新型冠狀病毒核酸檢測(cè)，還需向地方疾控中心送檢。預(yù)計(jì)之后隨著收治醫(yī)院條件的改善及各個(gè)環(huán)節(jié)診斷效率的提高，從疑似到確診的時(shí)間有望進(jìn)一步壓縮。重型、危重型病例：

    重型、危重型病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)

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    疑似病例的解除：連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間至少間隔1天），方可排除。確診病例解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)：體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性（采樣時(shí)間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。2.5、治療方案梳理：目前仍未有特效預(yù)防和治療藥物根據(jù)中國(guó)衛(wèi)健委發(fā)布的最新《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》，由于缺乏針對(duì)新型冠狀病毒的特效藥物，目前對(duì)一般病例應(yīng)密切監(jiān)測(cè)氧飽和度等生命體征，進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢查，努力維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，同時(shí)進(jìn)行必要的抗病毒治療和抗菌藥物治療。重型、危重型患者的治療原則以支持治療和對(duì)癥治療為主，并在此基礎(chǔ)上積極防治并發(fā)癥，預(yù)防繼發(fā)感染。

    1月23日，武漢市金銀潭醫(yī)院注冊(cè)展開評(píng)價(jià)洛匹那韋/利托那韋（克力芝）和干擾素-a2b聯(lián)合治療新型冠狀病毒感染住院患者的研究，中國(guó)衛(wèi)健委等機(jī)構(gòu)在《診療方案》中也推薦試用洛匹那韋/利托那韋。洛匹那韋/利托那韋為抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物，此前長(zhǎng)期應(yīng)用于治療HIV-1感染。目前，多項(xiàng)關(guān)于抗艾滋病藥物治療新冠肺炎的研究正在展開，有個(gè)別病例顯示了此項(xiàng)療法的有效性，但也有專家對(duì)其療效提出質(zhì)疑，具體效果還需以接下來(lái)的臨床研究數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。第三版和第四版《診療方案》增加了中藥治療方案的詳細(xì)內(nèi)容，推薦了適用于病情不同階段的中藥處方及中成藥。

    中國(guó)衛(wèi)健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》

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    1月28日，中國(guó)科學(xué)院武漢病毒研究所與軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所聯(lián)合宣布發(fā)現(xiàn)了三種藥物對(duì)新型冠狀病毒有較好抑制作用，分別是雷米迪維、氯喹、利托那韋。目前正在走相關(guān)程序報(bào)批，未來(lái)有望被用于新型冠狀病毒肺炎的臨床治療。目前，中國(guó)疾控中心及眾多國(guó)內(nèi)研究機(jī)構(gòu)正在進(jìn)行新型冠狀病毒感染肺炎的藥物篩選。1月27日復(fù)旦大學(xué)附屬上海市公共衛(wèi)生臨床中心研制出一款廣譜抗病毒噴劑，這款抗病毒噴劑針對(duì)病毒共性的致病過(guò)程（由病毒復(fù)制引發(fā)的炎癥和由炎癥導(dǎo)致的呼吸道上皮粘膜損傷與肺實(shí)變）設(shè)計(jì)了兩個(gè)活性成分，可以分別抑制病毒復(fù)制，抑制炎癥和粘膜修復(fù)，對(duì)新型冠狀病毒等RNA病毒敏感。該藥物已達(dá)到了臨床應(yīng)用級(jí)別，對(duì)早期感染患者有效，但由于生產(chǎn)工藝的限制，無(wú)法在短期內(nèi)大規(guī)模生產(chǎn)，且尚未拿到新藥批證，無(wú)法用于病患治療，目前只能供應(yīng)給一線的醫(yī)護(hù)人員。未來(lái)有望作為新型冠狀病毒的預(yù)防藥物。

    1月31日晚，中國(guó)科學(xué)院在官網(wǎng)發(fā)布消息：上海藥物研究所、武漢病毒研究所聯(lián)合研究初步發(fā)現(xiàn)，中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒（2019-nCoV）。但后續(xù)上海藥物所相關(guān)人士回應(yīng)，目前只是初步發(fā)現(xiàn)雙黃連對(duì)新型冠狀病毒有一定抑制作用，但無(wú)法確定對(duì)預(yù)防和治療新型冠狀病毒感染是否有效，尚需后續(xù)大量的實(shí)驗(yàn)做支撐。目前，雙黃連口服液已在上海公共衛(wèi)生臨床中心、華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院開展進(jìn)一步的臨床研究。專家表示不建議市民自行服用雙黃連來(lái)預(yù)防新冠病毒感染。1月31號(hào)，新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道了美國(guó)首例新型冠狀病毒確診病例康復(fù)的全過(guò)程，并提出藥物Remdesivir（瑞德西韋）在治療過(guò)程中的效果。Remdesivir（瑞德西韋）為吉利德（Gilead）公司研發(fā)的抗病毒藥物，這是一種核苷酸類似物前藥，能夠抑制依賴RNA的RNA合成酶（RdRp），于2014年和2015年經(jīng)過(guò)臨床試驗(yàn)，可作為埃博拉病毒感染的治療方法。

    吉利德（Gilead）公司首席醫(yī)學(xué)官醫(yī)學(xué)博士MerdadParsey博士發(fā)表聲明：Remdesivir（瑞德西韋）對(duì)治療新型冠狀病毒感染的安全性和有效性尚未得到實(shí)驗(yàn)證明。此次在當(dāng)?shù)乇O(jiān)管機(jī)構(gòu)的支持下，用于少數(shù)新型冠狀病毒感染患者的緊急治療，初步顯示出一定的臨床效果。目前吉利德（Gilead）已計(jì)劃在中國(guó)北京開展一項(xiàng)隨機(jī)盲法安慰劑對(duì)照三期研究，以確定Remdesivir（瑞德西韋）是否可以安全有效地用于治療新型冠狀病毒。

    二、醫(yī)用防護(hù)物資：醫(yī)用口罩和防護(hù)服產(chǎn)能受原材料限制

    智研咨詢發(fā)布的《2020-2026年中國(guó)醫(yī)用防護(hù)物資行業(yè)市場(chǎng)現(xiàn)狀調(diào)研及市場(chǎng)發(fā)展前景報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示：醫(yī)療防護(hù)物資是隔斷病毒傳播的主要工具。新型冠狀病毒2019-nCoV主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，亦可通過(guò)接觸傳播。湖北是重要醫(yī)療防護(hù)物資產(chǎn)地，湖北省防護(hù)服和口罩生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量分別占全國(guó)的12.5%、10.3%。

    全國(guó)醫(yī)用防護(hù)物資生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量

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    各地防護(hù)服生產(chǎn)企業(yè)占比

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    各地口罩生產(chǎn)企業(yè)占比

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    各地醫(yī)用帽生產(chǎn)企業(yè)占比

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    醫(yī)用口罩是最普遍的防護(hù)用具建議每隔2-4小時(shí)更換一次。使用完畢后需先毀壞再投放到有害垃圾桶內(nèi)。高熔指聚丙烯（PP）制成的熔噴型無(wú)紡布是醫(yī)用口罩的核心部分。

    普通口罩無(wú)法阻隔病毒傳播，預(yù)防傳播需使用醫(yī)用口罩

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    醫(yī)用口罩為典型的多層SMS結(jié)構(gòu)

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    SMS結(jié)構(gòu)對(duì)各種物質(zhì)的阻隔效果示意圖

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    醫(yī)用口罩生產(chǎn)不受高熔指聚丙烯（PP）產(chǎn)能限制。按制造50億只醫(yī)用口罩計(jì)算，也僅需2萬(wàn)噸左右，僅占全國(guó)高熔指PP纖維產(chǎn)量的2.3%；A股上市公司中，中國(guó)石化、中化集團(tuán)和東華能源是重要的高熔指PP纖維生產(chǎn)商。熔噴型無(wú)紡布產(chǎn)能可能是制約醫(yī)用口罩產(chǎn)量的主要因素。

    國(guó)內(nèi)高熔指聚丙烯（PP）纖維生產(chǎn)企業(yè)

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    主要的熔噴無(wú)紡布生產(chǎn)企業(yè)及產(chǎn)能情況

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    醫(yī)用防護(hù)服用量較大，其產(chǎn)能受專用織物產(chǎn)量限制。具有病毒阻隔功能的一次性防護(hù)服主要有兩種材料：（1）SMS結(jié)構(gòu)的高熔PP無(wú)紡布；（2）杜邦公司的Tyvek織物（高密度聚乙烯HDPE經(jīng)特殊工藝制成），需進(jìn)口。每月3000萬(wàn)套醫(yī)用防護(hù)服，大約需要4.7萬(wàn)噸的相關(guān)材料年產(chǎn)能，當(dāng)前國(guó)內(nèi)產(chǎn)能可能不足以支撐疫情下的需求。

    三、常規(guī)消毒液多適用于新型冠狀病毒，產(chǎn)能相對(duì)充裕

    常規(guī)消毒法和消毒液適用于新型冠狀病毒。病毒對(duì)紫外線和熱敏感，56℃環(huán)境下30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活病毒。常用可殺滅新型冠狀病毒的消毒劑包括84消毒液、過(guò)氧乙酸、75%酒精等。

    國(guó)內(nèi)冰醋酸產(chǎn)能與產(chǎn)量

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    國(guó)內(nèi)雙氧水產(chǎn)能與產(chǎn)量

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    國(guó)內(nèi)乙醇產(chǎn)能與產(chǎn)量

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    湖北省消毒相關(guān)化工品產(chǎn)能占全國(guó)比例

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